口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间的护理干预效果.docx

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口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间的护理干预效果

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【摘要】目的:分析研究口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间的护理干预效果。方法：选取2013年1月-2015年1月在我院进行放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者一共有72例，随机分为实验组、对照组，对照组实施常规护理，实验组在此基础之上给予针对性护理干预，对两组患者的临床效果给予对比。结果：护理以后，实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组（P0.05）。结论:对口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间采取护理干预，可以使患者不良事件明显减少，对患者预后起到一定的促进作用，具有临床推广价值。

【关键词】口腔颌面部恶性肿瘤；放疗；护理干预

目前，国内癌症的发病率和死亡率每年呈现递增趋势，对人类的健康带来巨大威胁，其中口腔颌面部的恶性肿瘤来源于上皮组织，当中最多的为鳞状细胞癌，大约占总体的80%左右[1]，主要以男性居多。口腔癌当中主要为舌癌。现如今，对口腔颌面部恶性肿瘤主要采取放化疗进行治疗，并可以取得显著的治疗效果，但是不良反应较多。本文笔者选取在我院进行放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者一共有72例，现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2013年1月-2015年1月在我院进行放疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者一共有72例，随机分为两组，每组各36例。当中，实验组男25例，女11例。年龄在30-76岁，平均为54.2±3.8岁；对照组男26例，女10例。年龄在33-77岁，平均为55.6±4.5岁。两组患者的相关资料之间的差异不具有统计学意义（P0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规护理[2]，实验组在此基础之上给予针对性护理干预。

1.2.1心理护理

首先对患者的文化、年龄、性别以及执业等有一个明确的了解，同时注意患者的心理状态以及有无肢体残疾，之后根据病人的个体特征以及具体病情，采取相对应的心理辅导以及止痛药物。护理人员要明确了解其疾病具体情况，理解病人的心情以及不良情绪。另外，护理人员要向其亲属详细介绍这种疾病的疗法以及必威体育精装版进展，耐心讲解手术治疗以及化疗的重要意义，鼓励病人主动配合治疗。另外，临床护理人员要同情以及关心病人，给予病人鼓励与安慰，协助其建立一个战胜疾病的自信心。

1.2.2饮食护理

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限制脂肪摄入量：每天饮食当中要减少总体脂肪瘤，减少动物脂肪，在烹饪的时候不采取动物油，而是采取植物油，同时对饮食当中的胆固醇给予严格限制，每天应该在300mg以下；（2）控制总体热量：如果在饮食当中控制总体脂肪的摄入，血脂水平会明显下降；（3）适量增加蛋白质：因为饮食当中的脂肪量明显下降，就要适当增加蛋白质，可以从瘦肉以及去皮禽类当中提取，可以多加食用鱼类，尤其是海鱼，每天要吃一定量的豆制品；（4）限制钠盐的摄入量：食盐的食用量一定要小，采取低盐饮食，每天食盐3g，可以在烹饪以后在加入钠盐均匀搅拌即可[3]。

1.2.3功能训练

张口受到限制为鼻咽癌病人远期放疗的一种常见反应，没有特殊治疗措施，主要在于预防。因此，临床护理人员一定要正确指导病人在放疗当中和以后经常进行张口运动，使口弓或者切牙间的距离明显增加，每次2-3次，每次20-30分钟，也可以采取多层纱布做成牙垫，每一次咬牙垫30分钟，每日两次，对颞关节，以免由于咀嚼肌和相邻组织纤维化。

1.3观察指标

对两组患者的不良事件发生率给予记录和对比。

1.4临床统计学处理

采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以（）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理以后，实验组患者的不良事件发生率为19.44%，对照组患者的不良事件发生率为36.11%，实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组（P0.05），详见表1。

表1两组患者的不良事件发生率情况对比

组别

例数（n）

口腔感染

恶心呕吐

失眠

发生率

实验组

36

2

3

2

19.44%*

对照组

36

4

4

5

36.11%

注：与对照组对比，*P0.05。

3讨论

口腔颌面部恶性肿瘤患者属于一类特殊群体，病人出于对病情预后状态过于担忧，及治疗过程当中伴有的各种各样并发症，将会使病人出现多种负性心理。除此之外，因为病人面部和口腔黏膜相对较为脆弱，容易对患者面部美观造成影响，同时还会加剧病人生理应激状态，对后续治疗造成较大影响

[4]。

根据相关实践研究表明[5]，对口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间采取针对性的护理干预，可以使患者心理机能得到明显改善，使对放疗的耐受力明显提高，对社会功能的回归起到良好的促进作用。另外，可以使患者的心理状况处于一个相对比较平稳的状态，这可以使机体神经-内分泌失衡得到明显改善，对病人免疫功能的提高起到良好的促进作用，