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安全生产风险点危险源排查管控清单

填报单位盖章：填报日期：年月日

序上报风险点、危险源名称和类别风险点危险源所在位置风险点危险源所属单位

风险等级

号单位类别分类名称具体名称潜在风险市县/区详细地址单位名称负责人联系电话

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安全生产风险点危险源排查管控清单填表说明

1．序号请按照“一源一号”方式,顺序填写.

2．上报单位请填写行业主管单位名称.

3．分类名称详见附件1.

4．具体名称请填写具体风险点、危险源名称,如：“渣土受纳场”,

请注意名称的唯一性.

5．潜在风险请填写：1风险点、危险源的具体参数.2发生事故时可

能的影响范围、影响人员数量、可能的财产损失、环境影响、社会影响等

关键数据.

6．单位名称：请填写风险点、危险源的主体责任单位营业执照名称

或法定名称.

7．负责人：法定代表人或企业实际控制人.

8．联系电话：法定代表人或企业实际控制人的联系电话.

9．风险等级：详见附件2,表2-3.

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附件1

风险点、危险源分类参考目录

1.单位类：包括各类生产经营单位.

2.建设项目类：建筑工程、城市交通设施、水利工程、电力工程、市

政工程、地下空间等大型建设项目；

3.设施设备类：轨道交通、电力设施、隧道桥梁含高架桥、管线管廊

燃气、石油、天然气、水、电等、通信、建筑用升降机、电梯及游乐设施、

煤气瓶、玻璃幕墙、户外广告牌、城市旧挡土墙等重点设备设施；商船、

游船、渡船、渔业船舶、客运班车、旅游包车、重型货车和汽车列车、建

设施工单位散装物料车等重点交通运输设备设施.

4.其他类：上述分类中未能涉及但确实存在风险隐患的其他风险点和

危险源.

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附件2

风险分析、风险评级结果的表达

表2-1事故发生的可能性分析

级别说明描述

I极有可能发生全国范围内发生频率极高

II很可能发生全国范围内发生频率较高

全国范围内发生过,类似区域/行业也偶有发生；评

III可能发生

估范围未发生过,但类似区域/行业发生频率较高

IV较不可能发生全国范围内未发生过,类似区域/行业偶有发生

V基本不可能发生全国范围内未发生过,类似区域/行业也极少发生

表2-2事故发生的后果严重性分析

级别说明描述

影响特别造成30人以上死亡或100人以上重伤包括急性工业中毒,下