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病历归档管理制度及流程

一、前言

病历归档管理制度及流程是医疗机构信息管理的重要组成部分，旨在确保病历资料的完整性、真实性和可追溯性。为了提高医疗质量，保障患者权益，根据国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循“谁主管、谁负责”的原则，明确各级各类人员职责，确保病历资料的安全、完整。

2.病历保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的保存方式。电子病历应通过国家认可的电子病历管理系统进行存储，确保数据安全；纸质病历应存放于专用的病历柜中，按照规定进行分类、编号、登记。

3.病历保存期限：根据国家规定，普通病历保存期限为30年，特殊病历（如