复方甘草酸苷联合阿维A治疗银屑病临床观察.docx

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复方甘草酸苷联合阿维A治疗银屑病临床观察

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【摘要】目的：探讨银屑病患者联合使用复方甘草酸苷与阿维A进行治疗的临床效果。方法：随机选取时间为2015年1月~2016年1月在门诊进行治疗的银屑病患者74例，按照随机分配的原则将所有患者分为单一用药组（使用阿维A进行治疗）和联合用药组（联合使用复方甘草酸苷与阿维A进行治疗），每组37例，统计并对比两组患者的临床治疗效果。结果：联合用药组患者的总有效率（94.59%）明显比单一用药组（78.38%）高（P0.05）；治疗前两组患者的PASI积分差异不明显（P0.05），治疗后两组患者的PASI积分均明显下降，且联合用药组的PASI积分明显比单一用药组低（P0.05）。结论：银屑病患者联合使用复方甘草酸苷与阿维A进行治疗的临床治疗效果十分显著，可以有效降低PASI积分，可在临床治疗时推广应用。

【关键词】银屑病；复方甘草酸苷；阿维A；临床治疗效果

银屑病作为慢性炎症性皮肤病中的一种常见病，极易引起反复发作，一般临床上将银屑病分为脓包型、红皮病型、关节病型以及寻常型[1]。该病多发于青壮年时期，易反复，对患者的身体健康和精神状态都有着极大的影响[2]。患上银屑病的患者99%以上都是寻常型，而其他类型的银屑病大多是由寻常型慢慢转化而来，外用的具有刺激性的药物，免疫抑制剂与糖皮质激素的使用过程中停药或者是感染，均易诱发银屑病[3]。本文作者以2015年1月~2016年1月在门诊进行治疗的74例银屑病患者为对象开展了研究，取得了较为满意的临床治疗效果，现作报告如下：

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资料与方法

1.1一般资料

选取时间为2015年1月~2016年1月在门诊进行治疗的银屑病患者74例，按照随机分配的原则将所有患者分为单一用药组（使用阿维A进行治疗）和联合用药组（联合使用复方甘草酸苷与阿维A进行治疗），每组37例。其中，单一用药组患者中有男性21例，女性16例，年龄在21~67岁之间，平均年龄为（39.3±2.7）岁，病程在4个月~39年之间，平均病程为（14.3±7.1）年；联合用药组患者中有男性23例，女性14例，年龄在20~62岁之间，平均年龄为（37.8±2.3）岁，病程在4个月~36年之间，平均病程为（12.6±7.3）年。两组患者的相关资料无明显差异（P0.05）。

1.2方法

给单一用药组患者使用的药物为阿维A胶囊（重庆华邦制药股份有限公司；进行治疗，一开始给患者口服0.4mg/（kg·d）进行治疗，连续用药4周之后将用药剂量增加至0.6mg/（kg·d），以此用药剂量再连续用药4周。给联合用药组患者联合使用复方甘草酸苷（生产企业：北京凯因科技有限公司；批准文号：国药准字；（每粒含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg）与阿维A胶囊进行治疗，其中阿维A胶囊的用药剂量与单一用药组相同，复方甘草酸苷胶囊的用药剂量为每次2~3粒，每天3次，连续用药8周。

1.3观察指标

统计并对比两组患者的临床治疗效果和PASI（皮损面积与严重程度指数）积分。具体的评定标准如下[4]：即按照PASI积分进行评定，PASI积分的下降指数=（1-治疗后PASI积分/治疗前PASI积分）*100%。当PASI积分的下降值在90%以上时，是痊愈；当PASI积分的下降值在60~89%之间时，是显效；当PASI积分的下降值在30~59%之间时，是有效；除以上三种情况均为无效。总有效=（痊愈/总例数+显效/总例数+有效/总例数）*100%。

1.4数据处理

SPSS17.0软件进行数据统计学分析，当P0.05时，为差异有统计学意义。

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结果

2.1对比两组患者的临床治疗效果联合用药组患者的总有效率（94.59%）明显比单一用药组（78.38%）高（P0.05）。见表1.

表1.对比两组患者的临床治疗效果例（%）

组别

痊愈

显效

有效

无效

总有效率

单一用药组(n=37)

6

13

10

8

29（78.38）

联合用药组(n=37)

13

15

7

2

35（94.59）

χ2

—

—

—

—

4.163

P

—

—

—

—

0.05

2.2对比两组患者治疗前后的PASI积分治疗前两组患者的PASI积分差异不明显（P0.05），治疗后两组患者的PASI积分均明显下降，且联合用药组的PASI积分明显比单一用药组低（P0.05）。见表2.

表2.对比两组患者治疗前后的PASI积分（，分）

组别

例数

治疗前PASI积分

治疗后PASI积分

T

P

单一用药组

37

23.0±4.7

6.9±1.7

19.594

0.05

联合用药组

37

23.3±3.9

3.3±1.1

30