心内科病房管理中护理风险因素分析及管理对策.docx

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心内科病房管理中护理风险因素分析及管理对策

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【摘要】目的：探讨心内科病房护理管理中的风险管理方法及效果。方法：选取我院心内科病房2015年7月~2016年6月期间收治的92例患者作为研究对象，根据加强护理风险管理的前后，将其分为观察组（管理后）48例和对照组（管理前）44例，比较两组患者的临床护理效果，评价两组的病房护理质量。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意率（93.75%＞81.82%）相对更高（P＜0.05），而心血管事件发生率（2.08%＜9.09%）相对更低（P＜0.05）。与加强风险管理前相比，加强风险管理后的基础护理、用药管理、规范操作以及护患沟通等方面的心内科病房护理质量评分相对更高（P＜0.05）。结论：心内科病房风险管理对于保障心内科患者的治疗安全和提高其护理质量有着积极的影响。

【关键词】护理风险因；病房护理；管理

在心内科疾病患者住院治疗期间，需要为其提供优质的护理服务，用以维护患者的身心健康，提高其生活质量。受到生理、心理以及环境等因素的影响，心内科患者的病情容易发生变化，增加了心血管事件的发生风险，影响到疾病的临床治疗效果以及患者的预后恢复[1]。为了进一步提高心内科病房护理质量，需要加强风险管理，保障心内科患者的治疗和护理安全。本研究以我院心内科病房收治的92例患者作为研究对象，探讨风险管理对策的实施对于提高心内科病房护理质量安全的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院心内科病房2015年7月~2016年6月期间收治的92例患者，我院于2016年1月开始在病房护理中加强风险管理，将在此之后收治的48例患者作为观察组，在此之前收治的44例患者作为对照组。观察组患者男性26例，女性22例，最高龄81岁，最低龄53岁，平均（63.3±4.2）岁。对照组患者男性25例，女性19例，最高龄82岁，最低龄55岁，平均（64.2±3.9）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理管理，观察组患者则是在对照组的基础上实施风险管理，具体措施如下：

①风险因素分析：结合既往的经验，参考具体病案，分析患者病情加重或心血管事件的诱发因素，从病房护理过程中寻找问题，主要存在于病情监测、用药管理、环境管理、护理操作以及护患沟通等多个方面，相关管理工作执行和贯彻不到位。因此，针对病情监测不及时、用药错误、临床护理差错以及护患沟通不畅等病房护理风险因素，采取针对性的管理措施加以预防。

②病情监测与评估：护理人员应详细了解病人的病情及其诊断结果，严格检查病人的各项体征指标，增加病房巡视的频率。评估风险事件的发生风险，实施分级管理，根据护理人员的专业能力和临床经验，合理安排工作，对于危重症患者需要重点监护，便于及时发现患者的病情变化，能够妥善予以处理。而对于常见、频发的风险事件，则需要预先做好应急方案。

③治疗管理：护理人员需要对心内科疾病治疗的药物使用进行严格的管理，全面了解各类型药物的药理特性、用药剂量、用药方法以及相关注意事项，给予患者以正确的指导，并对药物处方进行严格、认真的监督和审查，以保障临床用药的安全性。与此同时，规范护理操作，避免出现差错和失误。针对患者的病情变化、用药以及护理等情况，详细予以记录。

④增进护患沟通：做好对患者的心理疏导和健康教育工作。护理人员应与心内科患者进行面对面的交流，主动问询患者的感受，了解患者的心理状态和实际需求，给予其切实、有效的帮助，以改善患者的情绪和精神状态。通过健康教育，提高患者对于自身疾病、治疗和护理的认知，引导其配合和依从治疗。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床护理效果

与对照组相比，观察组患者的护理满意率（93.75%＞81.82%）相对更高（P＜0.05），而心血管事件发生率（2.08%＜9.09%）相对更低（P＜0.05）。详见表1

表1两组患者的临床护理效果对照[n（%）]

组别

满意

心血管事件

观察组（n=48）

45（93.75）

1（2.08）

对照组（n=44）

36（81.82）

4（9.09）

χ2

14.192

19.367

P值

＜0.05

＜0.05

2.2加强风险管理前后的心内科病房护理质量

与加强风险管理前相比，加强风险管理后的基础护理、用药管理、规范操作以及护患沟通等方面的心内科病房护理质量评分相对更高（P＜0.05）。详见表2

表2加强风险管理前后的心内科病房护理质量评价（±s）

组别

基础护理

用药