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四肢骨折后关节僵硬的护理措施初步分析
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【摘要】目的:分析四肢骨折后关节僵硬的护理成效以及护理措施。方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间入住我院的四肢骨折后关节僵硬患者,采用电脑随机分组方式,将收治于我院的80患者例为此次研究对象,其中常规组患者例给予常规护理措施;研究组患者例给予综合护理干预措施,比较两组患者护理满意程度以及治疗成效。结果:研究组患者的护理满意度以及治疗成效明显优于常规组,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预四肢骨折后关节僵硬患者,有利于帮助患者快速恢复关节功能,疗效显著,值得临床应用推广。
【关键词】综合护理;四肢骨折;关节僵硬
关节僵硬是一种多发性、常见性的并发症,多数发生于骨折之后,主要是因为患者肢体遭受创伤,需要花费较长时间来固定关节,从而导致关节肌肉萎缩、关节内外纤维粘连、关节囊挛缩,发生关节僵硬必然会影响到患者的生活质量以及身体健康,为了分析综合护理干预措施对骨折后关节僵硬患者的治疗成效,本次研究回顾性分析了我院于2014年10月至2015年10月间我院收治的80例骨折后关节僵硬患者临床资料。现报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究中所选择的80例骨折后关节僵硬患者,均与关节僵硬诊断标准相一致。以随机的方式分为研究组与常规组,各组40例。其中研究组中22例男性患者,18例女性患者,年龄18-66岁,平均(41.5±11.2)岁,骨折类型:膝关节骨折11例、肩关节骨折15例、股骨粗隆间骨折3例、肘关节骨折5例、股骨颈骨折6例;常规组中21例男性患者,19例女性患者,年龄19-68岁,平均(43.5±9.6)岁,骨折类型:膝关节骨折12例、肩关节骨折14例、股骨粗隆间骨折2例、肘关节骨折6例、股骨颈骨折6例。均签署知情同意书,经过比较发现两组的基本资料均无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
常规组患者给予常规护理措施,由护理人员按照自身经验以及医嘱,联系患者自身实际情况进行护理,研究组患者在常规护理基础之上给予综合护理干预措施。主要有以下几个方面:
基础护理:密切关注患者肢体末梢的血液循环,按照病情调整绷带松紧,确保达到理想化的固定效果,随时观察患者的临床体征,临床给予患者服用抗生素避免伤口感染,注意手术伤口的敷料并按时更换,确保伤口位置的清洁。
心理护理:护理人员应当积极与患者进行沟通交流,了解患者的临床恢复情况,需耐心安慰有负面心理的患者,向患者说明骨折后关节僵硬的相关治疗知识,让患者勇于面对疾病,消除患者的恐惧感,帮助患者树立积极的心态,促进患者快速恢复关节功能。
饮食护理:患者饮食方面,护理人员应当多嘱咐患者饮食要清淡,多食用蔬菜水果,尽量使用高维生素、高热量以及容易消化的食物,临床护理治疗期间,切记不可食用刺激性、辛辣食物,嘱咐患者每日多出去走动、晒太阳。
健康锻炼:按照患者临床康复情况,为患者制定针对性的锻炼计划。以“循序渐进”为准则,慢慢提升患者的锻炼强度,护理人员需每日评估患者的锻炼情况以及关节的恢复情况。骨折早期实施肌肉收缩训练,骨折中期逐渐增大肌肉收缩力度,锻炼时间及次数,在护理人员的帮助下,活动骨折位置上下关节,屈伸关节,逐步加大活动量以及活动范围,比如靠床行走、散步等;骨折后期,强化患肢关节活动,予以负重锻炼,增大活动范畴,确保骨折关节部位的全方位活动。出院之后,护理人员要向患者以及患者的家属做好护理指导工作,向家属以及患者本人说明康复锻炼的必要性以及作用,嘱咐患者出院之后,继续在家坚持康复锻炼。
1.3观察指标
按照患者恢复情况,将成效分为:优,患者关节活动恢复正常,能够自由活动;良,关节僵硬改善显著,关节功能基本恢复80%;中,关节僵硬改善较为明显,关节功能基本恢复60%,差,关节僵硬恢复状况低于60%。以医院自行设计的问卷调查表,调查患者护理满意程度,≧90为优;≧60且≦90为良;低于60分为差。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意程度以及护理成效对比
比较两组患者护理成效,发现观察组患者的总有效治疗率(97.5%)显著优于常规组患者的总有效治疗率(80%),两组数据比较具有统计学差异意义(p0.05)。见表1。
表1两组患者护理满意程度以及护理成效对比
小组
病例
护理成效
总有效治疗率(%)
优
中
良
差
研究组
40
15
14
10
1
97.5%
常规组
40
11
11
10
8
80.00%
2.2两组患者
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