手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理干预探析.docx

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手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理干预探析

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【摘要】目的：研究手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理效果。方法：选取我院在2016年1月到2017年1月期间收治的60例手足显微外科患者，观察60例患者在术后不同时间段的疼痛评分，并予以相应的护理干预。结果：对比护理前后所有患者在术后不同时间段的疼痛评分，组间差异显著，经统计学分析，统计学意义存在（p＜0.05）。结论：对手足显微外科患者在术后不同时间段发生的疼痛予以护理干预，效果显著，减轻了患者的疼痛感，有效的促进患者快速康复，值得临床上借鉴和进一步普及。

【关键词】手足显微外科；不同程度；疼痛情况；护理干预

手足显微外科手术是指在光学设备下使用精细的器械和材料进行的手术，进而提高手术的精准度和手术质量[1]。患者在术后会产生不同的疼痛感，对患者的病情恢复具有较大的影响[2]。现笔者对我院收治的60例手足显微外科患者进行研究，具体报告见下文。

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资料与方法

1.1基本资料

选取在2016年1月到2017年1月期间来我院就诊的60例手足显微外科患者作为研究对象，进行研究。所有患者中，男患者38例，女患者22例，最小年龄13岁，最大年龄62岁，平均年龄（37.16±4.36）岁。所有患者均在知情同意的情况下。

1.2方法

根据患者术后不同程度的疼痛情况进行分级，分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛5个等级，分别为0分、1~4分、5~7分、8~10分。中度以下患者予以护理干预，重度患者予以药物治疗联合护理干预。

1.2.1加强沟通：由于产生疼痛会使患者发生焦虑、紧张、恐惧等不良心理情绪，对患者的病情恢复具有严重的影响，应及时对患者进行疏导，缓解其心理不良情绪。多与患者进行沟通交流，了解患者担心的问题，并采取相应的措施予以解决，使患者满意。向其讲述治疗成功案例，帮助患者重新建立勇于战胜疾病的自信心，使其以积极乐观的心态来面对疾病，可有效的促进病情恢复。

1.2.2转移注意力：转移患者的注意力，主要通过视觉、听觉、触觉和心理4个方面进行转移。播放优美轻柔的音乐、告知患者有节奏的练习深呼吸、与家人朋友交流有趣的事情或者看感兴趣的电视节目来转移患者的注意力。护理人员还应对患者的肢体予以适当的按摩，将注意力集中在按摩部位，可通过按摩的方式降低患者的疼痛感。

1.3判定指标

对60例手足显微外科患者在术后不同时间段的疼痛评分进行观察，并记录。

1.4统计学分析

对60例手足显微外科患者的所有数据采用SPSS17.0软件进行系统分析，60例患者在术后不同时间段的疼痛评分用（均数±标准差）的形式表示，行t检验。经计算，数据呈现为（p＜0.05），具有统计学意义。

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结果

对比护理前后所有患者的疼痛评分，护理后明显优于护理前，运用统计学软件进行分析，组间差异显著，统计学意义存在（p＜0.05）。具体详情见表1。

表1对比护理前后所有患者的疼痛评分

组别

0:00~4:00

4:00~8:00

8:00~12:00

12:00~16:00

16:00~20:00

20:00~24:00

护理前（n=60）

3.4±2.5

3.8±2.4

4.1±2.4

8.6±3.4

4.0±2.5

8.7±3.9

护理后（n=60）

2.6±1.3

2.6±1.7

3.1±1.8

6.3±2.8

2.3±1.5

5.4±2.7

t

2.1991

3.1604

2.5819

4.0448

4.5166

5.3888

p

0.0298

0.0020

0.0110

0.0001

0.0000

0.0000

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讨论

一般血管损伤的显微修复术、断指等手术都称为手足显微外科手术。对于手足显微外科手术后的患者，预防其血管危象的发生是患者病情恢复的关键。医生的手术水平、术后病症、血管损伤以及血管质量都可导致血管危象，手术后的疼痛感是无法避免的现象[3]。因此，需要实施护理干预来减轻患者的疼痛感。

本组研究可知，患者在12:00~16:00和20:00~24:00时间段时，疼痛评分最高，说明患者在此时间段的疼痛感最强烈。所有患者在术后不同时间段护理前的疼痛评分明显高于护理后的疼痛评分，经统计学检验，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，手足显微外科患者在不同时间段的疼痛感不同，针对患者的具体情况予以有效的护理干预，对患者的病情恢复有促进作用，鉴于护理干预在此疾病中有明显的效果，值得临床上借鉴以及进一步普及。

参考文献：

[1]熊会娟.不同时间段手足显微外科患者术后的疼痛情况及护理干预效果分析[J].保健文汇,2016(5):40.

[2]李晓霞,杨燕萍,段一萍等.分析手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理