厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者的临床疗效分析.docx

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厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者的临床疗效分析

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【摘要】目的：研究厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者的临床疗效。方法：选择2018年1月-2019年5月我院收治的86例心力衰竭合并心律失常患者，按照数字随机表法分为参照组和试验组，各43例，参照组给予患者厄贝沙坦治疗，试验组给予患者厄贝沙坦联合胺碘酮治疗，比较两组患者的临床治疗效果、心功能指标。结果：试验组患者的临床治疗总有效率95.3%高于参照组79.1%（P＜0.05），试验组患者心脏指数（4.06±0.38）L/（min·m2）和射血分数（59.23±8.24）%高于参照组，心率（77.76±3.11）次/min低于参照组（P＜0.05）。结论：心力衰竭合并心律失常患者应厄贝沙坦合并胺碘酮治疗，能够明显改善患者的临床症状，提高临床治疗效果，对促进患者康复具有积极意义。

【关键词】厄贝沙坦；胺碘酮；心力衰竭；心律失常；疗效

心力衰竭主要是因为患者心脏出现疾病，其病症对心室负荷造成影响，进而引起心脏收缩和舒张功能发生障碍，其病症在发病时致使患者出现心律失常的情况，不仅影响患者的身体健康，而且会对患者的生命安全造成严重威胁，因此要重视其病症的治疗，为患者的预后打下良好的基础[1]。因此，选择2018年1月-2019年5月我院收治的86例心力衰竭合并心律失常患者，研究厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者的临床疗效，详细内容整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月-2019年5月我院收治的86例心力衰竭合并心律失常患者，按照数字随机表法分为参照组和试验组，各43例。参照组男性为28例，女性为15例；年龄最小为51岁，最大为82岁，年龄平均值为（64.83±2.01）岁，病程最短为1年，最长为8年，平均病程（3.28±1.09）年，其NYHA心功能分级中，Ⅲ级30例，Ⅳ级13例。试验组男性为25例，女性为18例；年龄最小为50岁，最大为83岁，年龄平均值为（64.57±2.08）岁，病程最短为1年，最长为9年，平均病程（3.31±1.01）年，其NYHA心功能分级中，Ⅲ级31例，Ⅳ级12例。两组患者性别、年龄、病程以及NYHA心功能分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规治疗，其治疗包括控制血压、强心利尿、路障血管、镇静以及抗感染等，并保证患者睡眠充足，为患者提供舒适的住院环境，并给予患者饮食干预，保证患者每日摄入营养均衡。

参照组给予患者厄贝沙坦治疗，主要内容为：口服胺碘酮（国药准字：生产企业：上海上药信谊药厂有限公司，规格：0.2g×12片×2板/盒)，每次剂量为0.2g，每天2次，连续口服7天后，将用药次数更改为每日2次，再持续用药7天后，将用药次数更改为每7天1次[2]。

试验组给予患者厄贝沙坦联合胺碘酮治疗，主要内容为：胺碘酮使用方法与参照组一致，在其基础上口服厄贝沙坦（国药准字：生产企业：安徽环球药业股份有限公司，规格：2×6片/板/盒，150mg/片)，每次剂量为150mg，每天1次，连续用药7天后将剂量调整为每次75mg，每日1次[3]。

两组患者均持续进行24周的用药治疗。

1.3观察指标

比较两组患者临床治疗效果、心功能指标。

临床疗效：（1）显效：患者的临床症状明显改善，其心率、LVEF以及室性期前收缩情况处于正常范围内；（2）有效：患者的临床症状有所好红钻，其心率、LVEF以及室性期前收缩情况明显改善，但未达到正常水平；（3）无效患者的临床症状、心率、LVEF以及室性期前收缩情况均未出现明显变化，或者出现病情恶化的青睐。治疗总有效率=显效率+有效率。

心功能指标主要包括心脏指数、心率、射血分数。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件处理与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果的比较

试验组患者的临床治疗总有效率95.3%高于参照组79.1%（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

参照组

43

13（30.2）

21（48.8）

9（20.9）

79.1%

试验组

43

19（44.2）

22（51.2）

2（4.7）

95.3%

X2

5.1079

P

0.0238

2.2两组患者心功能指标的比较

试验组患者心脏指数（4.06±0.38）L/（min·m2）和射血分数（59.23±