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病案信息技术基础知识(机构总结重点)

基础知识

1.用计算机进行病案管理,最重要的索引方法是患者的姓名索引

2.应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息

收集与服务的系统,准确

称为社区病案信息管理系统

3.规定病案供应工作的任务中,表述是负责门急诊、住院和健康

保健病案的供应

4.为保证病案的有效使用及最大效率地发挥病案作用,采用一系

列的措施称为病案控制

5.可以直接从病案编号上获得每年病案发展情况的编号类型是冠

军编号

6.病案的存在状态包括一体化病案

7.保存纸质资料病案的库房的温湿度控制范围是14~22摄氏度;

45%~60%

8.与工作相关的可变因素中,‘工作人员从事工作的独立性及所

受限制程度’指的是自治

9.按日期顺序排列各种不同来源的病案资料,这样的病案简称为

IMR

10.适合作为病案用纸的纸张类型是书写法

11.病案整理过程中包括资料的装订,病案装订的方式是左装订

12.在建立患者姓名索引时,病案科工作人员对患者填写的身份证

资料进行查重,以鉴别患

者是否建有病案,这一流程属于核对患者身份证资料

13.书写病历一般不宜使用纯蓝墨水,主要原因是色素成分主要为

酸性墨水蓝,易溶于水,

耐晒性,耐水性差

14.字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定

方式,最耐久的色素成分

炭黑

15.病案越来越厚,显得杂乱无辜,不利于对资料的检索和交流,

解决一问题的最好方法是

是病案结构化

16.首先提出问题的定向病案的设计者是劳伦斯.韦德

17.病案疾病控制的方式是病案使用登记本、手工填写示踪卡

18.库房温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30摄

氏度时,纸张的耐折度降

低,脆性增强、自己、图像模糊不清

19.根据灾后病案的修复原则,保持病案资料的原貌

20.适用于负责有外宾人员医疗任务的医院使用姓名索引方法是汉

语拼音法

21.病案供应的工作的种类包括门、急诊病案供应,预约病案供应,

住院病案供应

22.适用于按病案号次序连贯登记的两号集中制或两号分开制的住

院病案的登记形式是书

本式登记

23.保管光盘的措施中,正确的做法是光盘的存放要远离热源、酸

碱等有害气体和强磁场

24.病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称

为整理

25.病案后加工的是将资料中的重要内容转换为信息,一般采用索

引形式

26.目前。我国病案管理中加工的主要是对病案首页内容

27.按问题排列的病案简称为POMR

28.随着我国医疗保险制度的发展,病案在医疗付款方面新的作用

是凭证作用

29.病案管理学研究的对象包括病毒管理、病案部门组织、病案教

学规律、病案管理专业技

术、方法和专业标准

30.我国医院病床与病案管理人员合理的配比不应少于100:1

31.一体化病案的优点是能提供按时间发展顺序表示的某医疗事件

的全貌

32.按资料来源排列的病案简称为SOMR

33.国际病案协会教育委员会编写的病案管理教程中,患者姓名索

引的三种排列方法是字母

顺序排列法、语音顺序排列法、语音索引系统

34.病案的特点是病案是医疗卫生信息的载体、是患者医疗保健信

息的汇总

35.患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使

用目的包括用于识别患

者,确定患者与病案的关系

36.病案姓名索引中,鉴别患者最可靠的信息是患者的身份证号

37.影响病案字迹耐久性的重要因素是光

38.保存一般胶片病案库房的温湿度控制范围是14~24摄氏度;

45%~60%

39.造纸植物纤维的主要化学成分是纤维素、半纤维素、木素

40.利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在50摄氏度以下

41.病案科地下库应具有的有特点是安全、防光、防尘、恒温、冬

暖夏凉

42.可以用于大容量编号的号码类型是字母-数字顺序编号

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