急性灭鼠药中毒.pptVIP

急性灭鼠药中毒急性灭鼠药中毒第1页

国家化工部、农业部于1991年明令禁止使用剧毒鼠药。但在全国不少地方农村集贸市场,随时都能够买到含有毒鼠强、氟乙酰胺、氟乙酸钠等化学成份国家禁止鼠药,且这些鼠药与食品同一摊位出售。毒伤人、毒死人中毒事件频频发生……我国每年有约10万人发生急性中毒,其中急性鼠药中毒有5万至7万人。鼠药中毒死亡人数为同期各种传染病死亡人数总和3.84倍,死亡率是各种传染病66.7倍。

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我国允许使用杀鼠剂品种当前我国同意登记杀鼠剂生产企业有35个，生产杀鼠剂达81个产品。境外7个国家及地域企业在我国登记9个产品，隶属9个品种。1．生物杀鼠剂2种:（1）C型毒梭菌素（博式灵）；（2）肠炎沙门氏菌阴性赖氨酸丹氏变体6a噬菌体饵剂（依萨琴柯）。2．化学杀鼠剂7种:（1）磷化锌（耗鼠净）；（2）氟鼠灵（杀它仗）；（3）杀鼠灵（灭鼠灵、华法灵）；（4）杀鼠醚（立克命、鼠毒死、杀鼠萘）；（5）敌鼠钠盐（野鼠净）；（6）溴敌隆（乐万通）；（7）溴鼠灵（溴鼠隆、杀鼠隆、溴联苯、大隆）。急性灭鼠药中毒第3页

我国禁用剧毒杀鼠剂品种常见名称有:“一步倒”、“二步倒”、“三步倒”、“闻必死”、“百家安”、“盖世灵”、“灭鼠王”、“闻到死”、“气死猫”、“邱氏鼠药”、“毒三代”、“一粒灵”、“闻到来”、“灭绝亡”、“灭鼠神王”、“全杀光”、“猫王”、“闻味死”、“诱鼠穿心丸”、“王中王”、“大杀迷”、“神猫灭鼠精”、“快杀死”、“灭鼠大王”、“扑地香”、“十里香”、“神可快杀灵”、“碰到死”、“鼠毙净”、“神威”、“猫霸王”、“鼠克星”、“好猫盖世灵”、“一扫光”、“地王”、“小霸王”、“一粒死”、“一粒亡”、“一粒效”、“诱鼠粉”、“一滴灵”、“三秒死”、“三秒得”、“九一0”、“一闪光888’”、“铁麦黑”、“气体聚杀灵”、“气体灭鼠剂”、“神奇好猫气毒灭鼠膏”、“气杀净”、“灭鼠净”、“鼠力杀”、“抓猫捕鼠精”、“A3699激光闻到死”等。我国明令禁止生产、经营、使用剧毒杀鼠剂有5种：1、毒鼠强2、灭鼠硅3、氟乙酸钠4、氟乙酰胺，5.甘氟。急性灭鼠药中毒第4页

常见灭鼠药毒鼠强氟乙酰胺与氟乙酸钠磷化锌敌鼠安妥急性灭鼠药中毒第5页

毒鼠强化学名:四亚甲基二砜四胺其它名称:没鼠命、四二四、闻到死、速杀神、好猫鼠药、王中王、灭鼠王。急性灭鼠药中毒第6页

毒鼠强毒性极大,口服致死量0.1-0.2mg/kg,或总量12mg。化学性质稳定,极少溶于水,极难排出体外,被动植物摄取后可长时间存留,食用后可二次中毒。我国已经禁止生产和使用。急性灭鼠药中毒第7页

毒鼠强中毒机制:是一个中枢神经兴奋剂，含有强烈得致惊厥作用。经过拮抗GABA造成抽搐。急性灭鼠药中毒第8页

毒鼠强中毒临床表现潜伏期:很短，多数在进食后0.5-1小时内发病，短可至几分钟。神经系统:有头痛头昏、乏力、口唇麻木、醉酒感，快速出现神志含糊、躁动不安、惊厥、抽搐。呼吸系统:可发生ARDS。消化系统:肝功效障碍、消化道功效障碍。循环系统:直接损害心肌细胞。心肌酶增高、心律失常。泌尿系统:多数病人无肾损害，少数有血尿、蛋白尿、肾衰。DIC:循环障碍:休克水电解质与酸碱失衡:其它:可有高热。急性灭鼠药中毒第9页

毒鼠强中毒辅助检验心肌酶心电图脑电图毒物分析其它急性灭鼠药中毒第10页

诊疗与判别诊疗诊疗依据:毒物接触史、经典临床表现、毒物分析、排除其它疾病判别诊疗:癫痫、中枢神经系统感染、脑血管意外、神经性毒物、氟乙酰胺中毒等。急性灭鼠药中毒第11页

治疗1.催吐、洗胃、导泻2.血液净化疗法3.控制抽搐4.二巯基丙磺酸钠5.对症支持治疗。6.中医中药治疗。7.恢复期急性灭鼠药中毒第12页

氟乙酰胺及氟乙酸钠中毒氟乙酰胺:FluoroacetamideFCH2CONH2又名敌蚜胺、氟素儿、邱氏灭鼠药氟乙酸钠:sodiumouroacetateFCH2COONa又名1080、氟醋酸钠等。化学性质稳定，不易分解。我国已经禁止使用。急性灭鼠药中毒第13页

中毒机制氟乙酰胺、氟乙酸进入人体后,脱胺或脱钠后生成氟乙酸,氟乙酸与草酰乙酸作用生成氟柠檬酸,氟柠檬酸抑制顺鸟头酸酶。破坏了三羟酸循环,使糖代谢发生障碍。急性灭鼠药中毒第14页

临床表现该类鼠药以神经、心血管、消化及呼吸系统表现为主,尤以前二者较为突出。分为神经型和心脏型。急性灭鼠药中毒第15页

临床表现1.潜伏期:普通为5-15小时。短可至0.5小时，最长者可达72小时以上。2.神经系统:最早出现症状，轻者可出现头晕、头