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中风恢复期康复治疗及护理
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【摘要】目的:研究并分析对于中风恢复期患者的有效康复治疗方式和护理措施。方法:收集中风恢复期患者共50例,将患者治疗护理前的中医症候积分和生活能力评分作为对照组,将治疗护理后的相关数据作为观察组。结果:观察组的中医证候积分为(25.6±6.7)分,显著低于对照组的(32.7±6.9)分,观察组的生活能力评分为(93.7±8.0)分,显著高于对照组的(72.5±8.3)分,P均0.05。结论:在中风恢复期患者的康复过程中,有效的治疗和针对性的护理能够减轻患者的残障几率,并促进患者肢体、语言等功能的恢复,提高患者生活质量,使患者更加受益,值得推广应用。
【关键字】中风恢复期康复治疗护理措施疗效
中风会导致患者出现偏身感觉麻木、半身不遂、言语不利、口歪眼斜等症状,已经成为了中老年人群的多发病和常见病,而且具有较高的致残率[1]。为了降低患者的残疾率和死亡率,在其恢复期就必须进行及时的治疗和干预,才能在一定程度上恢复患者的各项功能,使其能够重新获得工作和生活的能力[2]。在本次研究中,对50例中风恢复期患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨有效的治疗措施和护理方法,现报道如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2015年10月,在我院接受治疗的中风恢复期患者共50例,其中,男28例,女22例;年龄在48岁-83岁之间,平均年龄为(61.2±12.1)岁。中风原因:31例由脑血栓引发,12例由脑出血引发,7例为脑梗塞后遗症。50例患者中,35例合并高血压,23例合并糖尿病,8例合并冠心病。
1.2方法
1.2.1康复治疗。
1.2.1.1中药治疗。在治疗中首选中成药,方便患者服用,包括华佗再造丸、脑血栓片、血栓心脉宁等,如果患者的配合度高,可配合使用温阳养血、滋阴益气的药物,并注意控制患者的血脂、血压、血糖等原有疾病。
1.2.1.2肢体康复训练。针对神经系统好转且病情稳定的患者应及时开展功能锻炼,从被动运动逐渐过渡到主动运动,并从起坐、行走、站立、下蹲等运动逐渐过渡到手部的精细运动,包括抓握、扣纽扣、使用筷子等,以提高患者的生活能力。
1.2.1.3针剂推拿。针对意识清醒、体征稳定的患者,可进行早期的针灸治疗,上肢取穴:曲池穴、外关穴、手三里血、合谷穴;下肢取穴:足三里穴、髀关穴、伏兔穴、血海穴、太冲穴;若患者口歪舌偏,取穴颊车穴、地仓穴、人中穴等。将穴位分成2组,隔天使用1次。同时配合推拿治疗,帮助患者恢复肢体功能,并防止关节畸形和肌肉萎缩。
1.2.2护理措施。
1.2.2.1饮食护理。患者的饮食均以清淡为主,做到低盐低脂和营养均衡,保证食物的易消化。要求患者忌烟酒、辛辣刺激、肥甘厚腻的食物。在进食时协助患者取半坐位或坐位,从而防止呛咳发生。
1.2.2.2心理护理。中风会导致患者丧失肢体活动能力、语言能力等,从而使他们产生焦虑、自卑、恐惧、消极等负性情绪,因此护理人员应主动表现出关心和体贴,让患者感受到尊重和爱护,并鼓励患者积极参加家庭活动和社会活动,缓解或消除患者的不良情绪。
1.3评价指标
统计对照组的中医症候积分和生活能力评分,并与观察组的相关数据进行对比。中医症候积分使用分级量化表进行评估,评估项目包含了上下肢不遂、偏身麻木、口舌歪斜、舌强不语、肢体肿胀等,总分为42分,分数越高表示患者的症状越严重[3]。
使用Barthel指数评估患者的生活能力,评估项目包括进食、洗澡、穿衣、平地行走等,总分为100分,分数与患者的生活能力成正比[4]。
1.4统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,t值用以检验计量资料,卡方用以检验计数资料,组间差异经P值进行判定,其标准为:若p值低于0.05,则提示最后数据存在统计学意义;若p值高于0.05,则提示最后数据不存在统计学意义。
2结果
观察组的中医证候积分显著低于对照组,观察组的生活能力评分显著高于对照组,P均0.05。
表1两组观察数据对比(,分)
组别
例数
中医症候积分
生活能力评分
对照组
50
32.7±6.9
72.5±8.3
观察组
50
25.6±6.7
93.7±8.0
3讨论
随着人口结构老化的不断加深,中风疾病的发生率也处于不断的上升态势之中。由于中风患者的脑部血管会出现闭塞或者骤然破裂,因此导致脑部组织功能障碍,致使患者出现偏瘫、半身不遂、言语丧失等症状。针对恢复期患者,应及时进行康复治疗和护理,才能进一步保证患者肢体、语言功能的恢复
[5]。通过本次研究我们发现,中风恢复期患者在接受了早期康复治疗和针对性的护理之后,其中医症候积
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