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卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)相关专业知识自测试题(答案在后面)

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、下列关于甲状腺腺瘤的描述，错误的是：

A、多为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，有完整包膜

B、部分腺瘤可引起甲状腺功能亢进

C、甲状腺腺瘤患者手术切除后复发率较低

D、甲状腺腺瘤患者常伴有颈部疼痛

E、甲状腺腺瘤可发生恶变

2、患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛、发热、寒战2天”入院。体检：体温39℃，右上腹部压痛，Murphy征阳性。根据病史和体检，以下哪种诊断可能性最大？

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、急性肾盂肾炎

3、题干：下列关于急性腹膜炎病因描述错误的是：

A、腹部脏器穿孔

B、腹内脏器炎症扩散

C、腹部外伤直接损伤

D、细菌感染

4、题干：患者，男性，45岁，因“胃溃疡急性穿孔”入院治疗。下列关于该患者的治疗措施，错误的是：

A、禁食、胃肠减压

B、维持水电解质平衡

C、给予抗生素预防感染

D、手术切除穿孔部位

5、题干：在胃溃疡的病理生理过程中，以下哪种因素与胃酸分泌增多关系最密切？

A、胃黏膜细胞分泌功能增强

B、迷走神经兴奋

C、生长抑素分泌减少

D、胃黏膜细胞对胃酸的反馈抑制减弱

6、题干：关于甲状腺功能亢进（甲亢）的临床表现，以下哪项描述不正确？

A、高代谢综合征

B、甲状腺肿大

C、心动过速

D、肌无力

7、患者男性，45岁，因腹部钝性伤入院。体检发现其腹部压痛、反跳痛明显，并有腹肌紧张。此时最有可能的诊断是什么？

A.肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.腹腔内出血

D.胃溃疡穿孔

8、在手术中，医生需要使用电刀进行组织切割与止血。为了确保手术安全，以下哪项措施最为关键？

A.确保电刀功率设置适当

B.手术区域充分暴露

C.使用生理盐水湿润手术区域

D.避免电刀直接接触金属植入物

9、在胃溃疡的治疗中，以下哪种药物属于质子泵抑制剂？

A、阿莫西林

B、甲硝唑

C、奥美拉唑

D、克拉霉素

11、以下哪项是评估患者是否适合接受腹腔镜胆囊切除术的重要因素？

A、患者的年龄

B、患者的体重指数（BMI）

C、患者是否有慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D、患者是否对局部麻醉药物过敏

13、男性，45岁，因“腹痛、腹胀、呕吐3天”入院。查体：全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。既往有“胃溃疡病史”多年。实验室检查：白细胞计数升高，血红蛋白降低。该患者最可能的诊断为：

A.肝硬化腹水

B.肠梗阻

C.胃溃疡穿孔

D.腹腔感染

15、患者，男，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。在手术过程中，为了防止切口感染，术中应该：

A.使用电刀而非冷器械切割组织

B.在无菌条件下操作，并且正确使用抗生素

C.尽量延长手术时间以确保彻底清除病灶

D.避免冲洗腹腔以减少液体残留

17、题干：以下关于腹股沟斜疝修补术的描述，错误的是：

A.腹股沟斜疝修补术适用于腹股沟斜疝的成人患者

B.修补材料的选择应考虑患者的年龄、体质和手术条件

C.修补术式有Bassini术、Bullock术、Shouldice术等

D.术后患者应避免重体力劳动和剧烈运动，以免复发

19、在急性阑尾炎的诊断中，哪一项体征对于确定阑尾位置特别有帮助？

A.腹膜刺激征

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.直肠指诊右前方触痛

21、患者，男性，40岁，因“右上腹疼痛2天”入院。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞占比80%。该患者的最可能诊断是：

A.急性胆囊炎

B.胆石症

C.胰腺炎

D.胆囊癌

23、患者，男，55岁，因腹部包块入院治疗。查体发现包块质地较硬，边界不清，活动度差。最可能的诊断是：

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.囊肿

D.炎性包块

25、某患者，男性，45岁，因“上腹部疼痛，进食后加剧，呕吐，体重下降1个月”入院。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。上腹部压痛明显，肌紧张，肝浊音界缩小。实验室检查：血红蛋白90g/L，大便隐血试验（+）。最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胃癌

D.胰腺癌

27、下列哪种情况不适合使用腹腔镜手术？

A.腹部大范围粘连

B.胆囊炎无并发症

C.单纯性阑尾炎

D.肝囊肿开窗术

29、题目：某患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛，向右肩背部放射，伴发热、寒战”入院。体检：右上腹压痛，肌紧张，Murphy征（+）。实验室检查：白细胞计数升高，血清转氨酶升高。该患者最可能的诊断为：

A.胆囊炎

B.急性胰腺炎