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我国灾难护理的研究现状分析
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【摘要】为了解我国灾难护理研究现状,本文以“灾难护理”为关键词在CNKI中检索并仔细研读了2007-2017年间的文献共五十篇,概括起来,我国的灾难护理研究主要包括灾难护理体系的构建、灾难护理人员的素质要求、灾难护理学教育、灾难中的心理问题、护理人员在灾难救援中的作用。纵观灾难护理学研究现状,发现我国的灾难护理研究还处于初级阶段,还没有形成完善科学的学科体系。
【关键词】灾难;护理;现状分析
近年来,我国灾难频频发生,2003年SARS在全世界范围内爆发,我国也是受灾国家之一。SARS的爆发对我国人民的健康造成了极大的威胁,而此时的医护工作人员也接受了前所未有的严峻考验。2008年的汶川大地震,2010年的青海玉树地震,接二连三的灾难给人民的财产生和生命安全带来了不可估量的损失。当今社会灾难频发,这就对我国护理工作人员提出了新的更高的要求,而我国现有的护理模式已经远远不能满足这一点。灾难护理的研究势在必行,基于这一点,本文应用文献分析的方法,对我国近十年来发表的灾难护理研究论文进行分析,以让广大的护理工作者了解我国灾难护理研究现状,并分析其原因,以促进我国灾难护理的发展。
1.灾难护理体系的构建
灾难护理是灾难救援的重要组成部分,也是一项高度复杂的任务,需要进行科学的组织与准备。现场的灾难护理包含了探查(Detection)、事故指挥(IncidentCommand)、安全保障(SafetyandSecurity)、评价(Assess)、支持(Support)、分流和治疗(TriageandTreatment)、疏散(Evacuation)和复苏(Recovery)等8个基本步骤[1]。但完善健全的灾难护理体系不仅包含灾难现场的救援工作,还包含日常的组织、训练、装备、管理等各项工作,灾难护理的应急启动机制,人员与装备的组织动员机制以及与医疗机构的协调配合机制。灾难的救援工作是项系统工程,灾难护理体系同样具有系统性。根据我国的护理体系,可以从组织体系、应急机制、后勤保障以及人才队伍等方面,构建完善、统一、有力的灾难护理体系,以提高灾难护理的紧急动员能力、快速救援能力以及整体协调能力,提高灾难护理的水平。
2.灾难护理人员的素质要求
2.1具备良好的身体素质和心理素质
由于灾害医学的特殊性,医疗条件的局限性以及环境的危险性,面对灾区超负荷的工作,艰苦的生活条件,护理人员不仅要有娴熟的技能,还要具备良好的身体素质,要有健康的体魄和旺盛的精力来适应灾区的工作,在救援过程中,以高度同情心和责任心,对救援工作沉着冷静、有条不紊、迅速准确。以从容镇定的态度,熟练的技术操作,稳重的救援姿态,给伤员增加信任和安全感。护理人员同时还应具备良好的心理素质,缓解灾害所造成的强烈心理冲击,并对存在心理危机的幸存者、灾民、队员等开展卓有成效的心理疏导工作。
2.2精湛的操作技能和敏锐的观察能力
由于救援人员的缺乏,护理人员不仅要完成好护理工作,还要做一些基本的医疗工作、心理干预、传染病预防监测和控制工作。输液、导尿、固定、包扎、止血、消毒、清创、缝合、止痛、抗休克和抗感染等,每一项操作护士必须亲力亲为,要求有精湛的技术,改变护理被动局面。由于灾害发生的不确定性,对人伤害的无预见性,同一地区的伤员伤情多样性,给护理救援活动造成很大的难度,因此,要求护理人员熟练掌握基本的急救技术,如心肺复苏、心脏除颤、切开减压、清创缝合以及转移的原则,以快捷有序为特点,保证伤病员在最短的时间内得到有效、及时的救护,同时精通包括五官科、皮肤科以及传染病、流行病、公共卫生等在内的各科知识及技术,确保大灾之后无大疫。
2.3相关心理护理理论与技能
灾难发生后,大多数患者沉浸在失去家园和亲人的痛苦中难以自拔,这就要求护理人员能够及时发现伤员存在的心理问题并及时给予心理干预,让他们重新找到活下去的勇气,积极配合治疗,早日康复,提高远期生活质量。
3.我国灾难护理学教育现状及存在的问题
3.1我国灾难护理学的教育现状
3.1.1我国灾难护理学学校教育现状。
2006年我国护理学者建议在基础教育中开设灾难医学灾难护理学选修课对在职人员继续教育中增加相应的教育内容,我国高等护理的基础教育中尚未将灾难护理学纳入课程设置,除此之外只有个别部队院校的护理学院开设了灾难护理学相关课程且大多为战地救护课程。如第二军医大学护理学院开设了100学时的野战护理学,第四军医大学开设了急救和战伤护理,其他少数护理学院在急救护理学中设有2~4学时的灾难护理内容,并没有系统的课程安排与计划。2003年延边大学护理学院与美国约翰普金斯(JohnsHopkinsUniversit
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