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急诊护理在上消化道出血患者中的应用
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【摘要】目的：分析急诊护理干预应用于上消化道出血的价值。方法：针对2016年12月～2017年12月在我院治疗的上消化道出血患者78例进行分析，随机分为研究组和参照组个39例。参照组患者进行常规护理干预，研究组患者进行急诊护理干预。比较两组患者的护理效果。结果：急救有效率为97.44%较参照组患者的92.31%高（X2=3.98，P0.05）；研究组患者的总体护理满意度为97.44%较参照组患者的79.49%高（X2=6.15，P0.05）。结论：对上消化道出血的患者施予急诊护理干预有助于提高患者的治疗满意度，改善患者的病情，值得推广。
【关键词】上消化道出血；急诊护理干预；价值
临床上，上消化道出血具有发病急、进展快等特征，对患者的正常生活、工作产生了严重的影响。导致上消化道出血的原因众多，例如十二指肠、食管、胃部以及胰胆等发生病变时都会引起上消化道出血，一般表现为呕血、黑便等症状。临床上治疗该疾病时不仅需要及时医治，还需要结合有效的急诊护理干预，进而提升患者的治疗效果，提高患者的护理满意度[1]。本文主要对上消化道出血实施急诊护理干预的价值进行深入的探析，具体的分析报告如下。
1.资料与急诊护理法
1.1一般患者资料
针对2016年12月～2017年12月在我院治疗的上消化道出血患者78例进行分析，随机分为研究组和参照组个39例。研究组患者中男性患者的例数有21例，女性患者的例数有18例，年龄在22岁至65岁之间，平均年龄为（45.27±7.88）岁，其中出血量在500ml以下的患者有17例，500至1000ml的患者有20例，1000ml以上的患者有2例；参照组患者中男性患者的例数有20例，女性患者的例数有19例，年龄在26岁至65岁之间，平均年龄为（44.13±8.02）岁，其中出血量在500ml以下的患者有16例，500至1000ml的患者有20例，1000ml以上的患者有3例。所有患者的病症均符合上消化道出血的诊断标准，排除尿毒症、呼吸衰竭以及心力衰竭等患者。两组患者在性别、年龄以及病症等方面没有显著的差异（P0.05）。
1.2急诊护理法
针对参照组患者施予常规护理干预，主要护理内容包括患者的各项生命体征监测，密切关注患者的病情变化，向患者讲解遵照医嘱用药的重要性，以及上消化道出血的疾病相关知识和日常护理知识等。针对研究组患者进行急诊护理干预，包括：（1）护理工作人员在整个护理过程中需要保持冷静的头脑，急救动作要求娴熟、正确，保障及时有效的对患者进行急救措施，挽救生命。（2）要求护理工作人员遵照医嘱对患者进行止血药物的使用，并严密监测、评估患者的临床治疗效果，及时和主治医师进行沟通，反馈患者的治疗进展。（3）护理工作人员需要对患者的各项生命体征进行严密、动态监控，例如患者的血压、心率等指标变化，确保患者的供氧充足。对于患者口腔内的血块及时进行清除，以免患者出现呼吸不顺等症状。除此之外，对患者进行急救时采取平卧姿势，头部稍稍偏向另一边，且增加巡视的力度，保障患者的不会发生其他意外事件。针对失血性休克的患者要及时予以血容量的补充，有益于止血，同时护理人员需要注意严格进行无菌操作[2]。（4）患者可能会由于呕血、便血等症状而产生紧张、焦虑等不良情绪，护理工作人员根据患者的心理状态予以针对性的心理疏导，缓解患者的焦虑情绪，提高患者的治疗依从性。（5）护理工作人员需以患者的实际病情为基础，制定具有针对性的护理措施、合理科学的食谱以及锻炼计划等，建议患者不食具有刺激性的东西，确保饮食的规律、科学性。认真做好患者的基础护理内容，注意增强患者的自身免疫力。（6）当患者转科时，护理工作人员应做好相应的准备措施，例如急救措施，确保患者转科的安全性，要求各科室之间相互协调，进一步提升患者的护理满意度、生活水平。
1.3评定指标
通过自制的护理满意度调查表，对两组患者进行护理满意度的调查，一共分为十分满意、一般以及不满意等三类等。统计患者的急救有效率分为显效、有效、无效等。。
1.4数据统计学
针对统计数据中的计数资料、计量资料分别采用百分数、均值标准差进行表示，采用X2、t值进行检验，并录入软件SPSS21.0进行分析，若P值小于0.05提示比较的数据组间差异显著。
2.结果
2.1比较两组患者的急救效果
研究组患者中，急救有效率为97.44%较参照组患者的92.31%高（X2=3.98，P0.05）。具体见表1：
表1比较两组患者的急救效果[n（%）]
组别
例数
显效
有效
无效
急救有效率
研究组
39
20（51.28）
18（46.15）
1（2.56）
38（97.44）
参照组
39
14（35
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