整形外科学(中级324)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷与参考答案.docxVIP

卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，因面部多处皮肤松弛及皱纹增多影响外观，前来就诊要求进行美容手术治疗。患者自述过去一年内体重减轻约10公斤，伴随有明显的眼袋形成、鼻唇沟加深以及双下巴的出现。体检发现，患者颧弓下陷，面颊部皮肤松弛，颈部皮肤也有一定程度的松弛现象。无过敏史或其他重要病史。经过全面评估后，决定为其实施全面部拉皮手术（面部除皱术）。

【问题】

1、在全面部拉皮手术前，为了确保手术安全并获得最佳效果，以下哪项不是必要的术前评估项目？

A.血常规检查

B.心电图检查

C.皮肤弹性测试

D.颈动脉超声检查

2、手术过程中，为了达到改善鼻唇沟的效果，外科医生最有可能选择的操作是？

A.面中部提升术

B.眉部提升术

C.下颌缘吸脂术

D.额部除皱术

3、术后护理阶段，为了预防血肿形成，下列哪种措施是最有效的？

A.使用冰敷减少局部肿胀

B.给予高蛋白饮食促进恢复

C.立即进行剧烈运动促进血液循环

D.定时翻身避免压迫手术部位

第二题临床案例材料：

患者，男性，35岁，因“鼻部整形手术史1年”就诊。患者1年前在当地医院行隆鼻手术，术后出现鼻尖皮肤暗红，有轻度瘙痒感。患者自觉鼻尖局部肿胀，且有压迫感。近日症状加重，故来我院就诊。

查体：鼻尖皮肤暗红，局部肿胀，鼻尖与周围组织界限不清，无压痛。鼻背皮肤光滑，无红肿。

实验室检查：血常规、肝功能、肾功能等均正常。

影像学检查：鼻部CT检查未见明显异常。

请根据以上案例，回答以下问题：

1、该患者的初步诊断是什么？

A、鼻尖皮肤感染

B、鼻尖皮肤坏死

C、鼻尖皮肤过敏

D、鼻尖皮肤张力性水疱

2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是首选？

A、抗生素治疗

B、激素治疗

C、局部换药

D、手术治疗

3、若患者经过治疗后，鼻尖皮肤仍有暗红，局部肿胀，可能的原因是什么？

B、术后感染

C、皮肤过敏

D、手术部位张力过大

第三题案例材料：

患者，男性，32岁，主诉：左眼睑下方皮肤松弛，皱纹明显，影响外观，求整形美容。

患者病史：无特殊病史，无药物过敏史。

检查：左眼睑下方皮肤松弛，皱纹明显，眼袋突出，泪沟明显。

诊断：眼袋整形术适应症。

手术方案：眼袋整形术。

手术过程：局部麻醉，采用眼袋整形术，去除多余的皮肤和脂肪，填充泪沟。

术后情况：术后3天拆线，患者眼袋明显改善，皮肤紧致，无明显不适。

1、该患者手术中，以下哪项不是手术的禁忌症？

A、患有高血压

B、患有糖尿病

C、患有心脏病

D、无特殊病史

2、该患者术后3天拆线，拆线时护士应注意以下哪项？

A、拆线前无需消毒

B、拆线时需使用无菌手术刀

C、拆线时无需观察皮肤状况

D、拆线后无需包扎

3、该患者术后出现眼睑水肿，以下哪项处理措施不正确？

A、冷敷

B、抬高头部

C、热敷

D、使用抗炎药物

第四题

一、临床案例材料：

患者，男，35岁，因“面部皮肤松弛、皱纹明显”就诊。患者自述近年来工作压力大，生活作息不规律，皮肤状况逐渐变差。体检无特殊异常。

查体：面部皮肤松弛，眼周皱纹明显，鼻唇沟加深，颈部皮肤松弛。皮肤弹性差，无明显压痛。

辅助检查：无异常。

二、选择题：

1、该患者最可能的诊断为？

A、面部皮肤松弛症

B、眼袋突出

C、颈部皮肤松弛

D、面部皮肤老化

2、针对该患者的治疗方案，以下哪项不正确？

A、面部紧肤术

B、眼袋整形术

C、颈部紧肤术

D、激光除皱术

3、在患者进行面部紧肤术治疗时，以下哪项措施最为重要？

A、术前充分沟通，了解患者需求

B、术中严格无菌操作，防止感染

C、术后注意护理，避免皮肤松弛加剧

D、定期复查，调整治疗方案

第五题临床案例材料：

患者，男性，35岁，因“左侧鼻翼不对称，左侧鼻尖稍宽大，影响外观”就诊。患者自述自小即有此情况，未进行过任何治疗。查体：左侧鼻翼略宽，鼻尖稍显宽大，右侧鼻翼和鼻尖形态正常。患者要求进行整形美容手术，改善外观。

1、针对该患者的情况，以下哪项不是整形外科手术的适应症？

A、鼻翼不对称

B、鼻尖宽大

C、患者要求改善外观

D、患者鼻翼和鼻尖皮肤松弛

2、在术前评估中，以下哪项检查不是必须进行的？

A、血常规

B、肝肾功能

C、心电图

D、鼻部CT扫描

3、根据患者的具体情况，以下哪项手术方案最为合适？

A、单纯鼻翼缩小术

B、鼻翼缩小术联合鼻尖整形术

C、鼻翼缩小术联合鼻中隔整形术

D、鼻翼缩小术联合鼻骨整形术

第六题【临床案例材料】患者李某，女性，35岁，因面部多处细小皱纹及鼻梁高度不满意前来就诊。患者自述对目前面部外观不够满意，希望通过手术改善皮肤松弛、皱纹以及鼻梁