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医院职业道德及行风建设考核实施细则

根据《医务人员医德规范实施办法》、以及《医院工作人员职责》、《中华人民共和国

执业医师法》、《护士管理条例》等有关规定，并结合医院的实际，现将《第五人民医院医

德规范实施细则及评价考核办法》制定如下，望全院职工严格遵守。

一、医德规范实施细则：医院工作人员要遵守法律、法规，遵守技术操作规范，树立敬业精

神，恪守职业道德，尽心尽力为患者服务，千方百计为病人解除痛苦。要做到：１、职工上

岗必须按医院统一规定着装，衣着整洁，并佩戴有本人姓名、职务、职称的胸牌上岗，不得

佩戴外露首饰，做到仪表大方，举止端庄。

２、语言文明、态度和蔼，同情、关心和体贴病人。诊疗中要认真倾听病人陈述，耐心解答

病人提出的有关问题，

做到有问必答，并应主动向患者宣传卫生保健知识。在任何情况下不得与病人争吵。

３、遵守劳动纪律，按时开诊，上班时不窜岗、不离岗。不闲聊或做其它私事，做到工作精

力集中，认真负责，不推诿患者。

４、关心、爱护、尊重病人。对所有病人不论其地位高低、权利大小，关系亲疏都应做到一

视同仁，平等对待。

５、严谨求实，实事求是，为病人着想。在诊疗工作中根据医疗需求严格执行有关规定，做

到合理检查、合理用药，合理收费，减轻患者负担。

６、严格执行国家物价部门收费标准，规范医疗收费，不得擅自提高收费标准或自立收费项

目，做到不多收、不重收、不乱收，确保患者利益。

７、尊重病人的人格和权利，保护病人隐私，为病人保守医密。在实行保护性医疗时，不得

泄漏病人的隐私和医密。

８、医务人员之间应互学互尊，取长补短，团结协作，正确处理同行、同事之间的关系，在

工作中不允许互相贬低、互相推诿责任、制造矛盾等现象发生。

９、医务人员在出具疾病诊断证明书、健康证明、病假条、各种检查报告单等有关医学证明

文件时，必须实事求是，不得弄虚作假，不得隐匿、伪造或销毁医学文书及有关资料

10、认真钻研业务技术，严格执行岗位操作规程，不断提高医疗服务水平，工作严肃认真、

一丝不苟、细微周到、准确无误，避免事故、差错、纠纷的发生。

11、廉洁奉公，自觉遵守法纪，不得利用职务之便索取、非法收受患者财务或牟取不当利益，

不得以医谋私。做到：

（1）医院全体干部职工在工作中不得以公开或暗示手段向病人及其家属索要“红包”及物品；

（2）严禁医院工作人员利用处方权或其它职权搭车开药、各类检查、治疗等；

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（3）严禁在医疗活动中收取药品生产或经销单位以各种形式发放的变相回扣。如各种“宣传

费”、“临床促销费”等；

（4）不得擅自外出行医、促销等；

（5）严格执行医院财务制度，任何单位和个人不得隐匿、转移各项医疗收费，不得直接收取

现金或截留、私分公款。二医德评价方法：

１、每年由工会召开二次医德医风监督员会议，征求对医院工作的意见。在上述评价中，凡

涉及个人问题，均视同投诉处理。

２、接受社会舆论（广播电视、报纸等新闻媒体）的公开监督，对违反医德规范者作出严肃

处理。

３、建立投诉制度，认真对待医疗投诉。对所有投诉都要进行调查、处理及反馈。并建立以

下投诉处理制度：建立投

诉记录本：院级领导及党政办、医教科、感染科、护理部、工会、财务科、总务设备科、监

察室等建立统一投诉记录本。

投诉的调查处理分工：院各级领导及各职能部门负责对投诉的登记、调查、处理及反馈工作。

行风建设办公室负责对全院投诉工作督办以及统计、汇总、建档工作。医教科负责对医疗工

作投诉的调查及处理；医教科负责对感染工作投诉的调查及处理；医教科负责对科教工作投

诉的调查及处理；护理部负责对护理工作投诉的调查及处理；监察室负责对以医谋私投诉的

调查及处理；财务科负责对违反收费规定的投诉及处理；人事科负责对违反劳动纪律投诉的

调查及处理；总务设备科负责对服务环境等后勤工作投诉的调查及处理；党政办、工会负责

对服务态度方面投诉的调查及处理；党支部应协助、参与本部范围内投诉的调查及处理。并

应及时做好违反医德规范细则职工的思想工作。

投诉调查的处理程序：

（1）接到电话投诉或来访的部门和领导，应根据医院的统一要求，将投诉人的姓名、地址、

电话、投诉内容等登记在专用的医德医风投诉记录本上。书面投诉送行风建设办公室统一处

理。

（2）凡属本部门工作职责范围内的投诉，由所在部门直接调查处理。

（3）投诉调查处理的考核与反馈。凡部门直接调查处理的投诉，由受理部门按规定考核，报

考核办实施，并直接反馈给投诉者。且将处理结果记录在投诉本上