弧菌属授课庞明珍单位鹤壁课件.ppt

*弧菌属授课教师：庞明珍单位：鹤壁职业技术学院*熟悉弧菌属的生物特点了解弧菌属的临床意义掌握霍乱弧菌的鉴定方法依据学习目标弧菌属1.弧菌属共有36个种，分为四大类：O1群霍乱弧菌，不典型O1群霍乱弧菌，非O1群霍乱弧菌，其他弧菌2.多为非致病菌，但有部份为强致病菌3.霍乱弧菌--引起霍乱4.副溶血弧菌--引起食物中毒概要1.霍乱弧菌（V.cholera）分为古典生物型和埃尔托（Eltor）生物型两个生物型，2.引起霍乱的病原体。霍乱为一种烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。3.1992年在印度、孟加拉等国发现一个新的流行株O139群。霍乱弧菌霍乱弧菌一、生物学特性1.形态与染色：革兰阴性，呈弧形、月牙形或逗点状，无芽胞，有菌毛，有单端鞭毛，运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动霍乱弧菌霍乱弧菌霍乱弧菌霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成发酵蔗糖的较大的黄色菌落一、生物学特性2.培养特性：耐碱不耐酸，营养要求不高。生长迅速,pH8.8～9.0的碱性蛋白胨水/碱性琼脂平板上生长良好霍乱弧菌霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还原成原子态的碲，形成有灰褐色中心的菌落霍乱弧菌3.抗原构造与分型：根据O抗原的不同将霍乱弧菌分为155个血清群，其中O1群、O139群引起霍乱，O2群～O138群只引起人类胃肠炎，不引起霍乱流行，称之非O1群霍乱弧菌4.抵抗力：霍乱弧菌在淡水及海水中存活1～3周。对热、干燥、日光、酸、消毒剂敏感，耐碱力较强。100℃，1～2min即死亡；在正常胃酸中仅能生存4min；0.5ppm氯15min能杀死；对链霉素、氯霉素和四环素敏感，对庆大霉素耐药霍乱弧菌二、微生物学检验1.标本采集：采集粪便标本，采集的标本应及时接种于碱性蛋白胨水增菌。不能及时接种者，应将标本置于文-腊二氏保存液或卡-布运送培养基中由专人运送2.涂片染色镜检：取标本直接涂片革兰染色，油镜下观察到呈鱼群状排列的革兰阴性弧菌可初步报告3.动力及制动试验：取患者粪便制成悬滴（或压滴）标本，观察细菌动力，见穿梭或流星样运动，O1群霍乱弧菌多价血清制动试验阳性，可早期报告霍乱弧菌二、微生物学检验4.分离培养：将粪便标本经过碱性蛋白胨水增菌后，用TCBS琼脂和碱性琼脂平板分离培养，挑取可疑菌落进行鉴定5.鉴定：与01群和O139群抗血清(多价和单价）凝集，菌落和菌体形态、氧化酶试验等作出初步报告。根据纯培养后全面生化反应、血清学分群及分型霍乱弧菌三、临床意义1.致病物质：菌毛定植、霍乱肠毒素2.所致疾病：引起霍乱，为肠道烈性传染病，主要是通过污染的水源或食物经口摄入。临床表现为剧烈上吐下泻，严重脱水、酸中毒、痉挛、尿闭、休克、死亡霍乱弧菌四、免疫性1.感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力2.SIgA起主要作用3.O1群的免疫对O139无保护作用五、防治原则1.控制传染源2.切断传播途径：改善社区环境，加强水源管理3.提高易感者免疫力：疫苗预防接种4.治疗：及时补充液体和电解质副溶血性弧菌一、生物学性状1.形态与染色：为革兰阴性菌、直或微弯的杆菌，在不同培养基上菌体形态差异较大，有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态。无芽胞、无荚膜副溶血性弧菌TCBS琼脂上显绿色（蔗糖不发酵）菌落一、生物学性状2.培养特性：本菌营养要求不高，需氧或兼性厌氧，具有嗜盐性。在3.5％NaCl琼脂平板上呈蔓延生长，菌落边缘不整齐。在TCBS琼脂上形成1～2mm、不发酵蔗糖而呈蓝绿色的菌落，与霍乱弧菌相区别副溶血性弧菌3.神奈川现象：从粪便中分离的致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血，对马红细胞不溶血4.抵抗力：本菌抵抗力弱，不耐热，90℃，1min即死亡。耐碱不耐酸，在1％醋酸或50％食醋中1min死亡。在淡水中生存不超过2天，但在海水中能存活47天以上副溶血性弧菌二、微生物学检验1.标本采集：可采集患者的粪便、肛门拭子和可疑食物。采集的标本应及时送检，如不能及时送检，应将标本置于3.5％NaCl蛋白胨水或卡-布运送培养基中送检2.增菌培养：取标本0.5～1ml接种于3.5％NaCl蛋白胨水中，35℃培养，若有本菌存在，一般数h后会出现明显混浊，即可分离培养副溶血性弧菌二、微生物学检验3.分离培养：将标本或增菌培养物接种于TCBS平板或3.5％NaCl琼脂培养基，35℃培养18～24h观察结果。副溶血性弧菌在TCBS平板上因不发酵蔗糖，形成1～2mm、绿色或蓝绿色、不透明的菌落4.鉴定：根据其形态、染色性、多形性、运动活泼等特点，以及在选择培养基上的菌