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优质护理管理对外科手术患者院内感染、护理服务质量的影响研究
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【摘要】目的：研究分析优质护理管理对外科手术患者院内感染、护理服务质量的影响。方法：纳入我院2017年9月至2019年5月期间外科收治的择期行手术治疗的患者94例为研究对象，采用双盲随机法分为研究组（47例）及对照组（47例），对照组患者接受常规护理管理干预，研究组患者则开展优质护理管理干预，对两组患者院内感染情况，护理服务质量进行评估比较。结果：研究组患者住院治疗期间院内感染的发生率显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，同时护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理管理能够有效降低外科手术患者院内感染风险，提升护理服务质量。
【关键词】优质护理管理；外科；手术患者；院内感染；护理服务质量
优质护理管理是近年来伴随“以人为本”医学理念的深入发展而逐渐推广的一种护理管理模式，以优质护理理念为基础，能够有效实现护理服务治疗的动态性提升[1]。外科收治的患者多需要接受手术治疗，而院内感染控制也是外科护理工作中的重点内容，我院近年来为提升外科整体医疗服务水平，开展了优质护理管理，本文结合外科近年来收治的部分病患进行具体分析。
1资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年9月至2019年5月期间外科收治的择期行手术治疗的患者94例为研究对象，男55例，女39例，年龄23~76岁，平均（52.39±4.77）岁。采用双盲随机法分为研究组（47例）及对照组（47例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、对照组：接受常规护理管理干预，术前完善疾病、手术及相关注意事项的宣教，围术期做好生命体征的监护及遵医嘱给药，术后完善饮食指导、运动干预。
1.2.2、研究组：开展优质护理管理干预，定期开展优质护理培训，提升每位护理人员优质护理服务的水平及护理服务的主观意识，同时培训结束后须接受相应的考核，考核通过的护理人员才可以为病患提供优质护理服务，患者入院后结合患者病例资料、检查报告、心理及生理状况等，在与患者进行积极沟通的基础上，为患者制定相应的优质护理方案。结合方案的具体内容完善护患有效沟通，根据患者认知水平进行疾病及治疗相关的健康教育，提升患者对自身病变的认知情况[2]，针对性给予用药护理，同时重视心理护理，对存在焦虑抑郁等负性心理状况的患者给予针对性心理疏导及情绪安抚护理，降低心理应激反应的发生风险，同时完善病情观察与监护、家庭干预等方面的护理内容，优化护理服务的内容，从而为患者提供切实有效的护理干预。同时须落实护理责任制，提升护理人员的责任意识，以确保各项护理服务到位。根据每位护理人员的工作内容与强度进行合理排班，完善奖惩制度、竞争机制及考核机制，提升护理人员工作的积极性。
1.3、观察指标
1.3.1、院内感染情况统计：观察并统计两组患者住院治疗期间院内感染（皮肤感染、切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等）发生情况。
1.3.2、护理服务质量评估：从患者对护理服务的满意度、护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率等方面进行护理服务质量的评估。
1.4、统计学方法
本次研究应用IBMSPSSStatistics23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（`x±s）表示，不同时间段及各时间段内的数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方c2检验，以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1、两组患者院内感染情况比较：研究组患者住院治疗期间院内感染的发生率为4.26％，对照组为14.89％，研究组显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1两组患者院内感染情况比较（例％）
组别
皮肤感染
切口感染
呼吸道感染
泌尿道感染
总发生率
研究组/47
1（2.13）
0（0.00）
1（2.13）
0（0.00）
2（4.26）
对照组/47
2（4.26）
2（4.26）
2（4.26）
1（2.13）
7（14.89）
c2
7.462
P
＜0.05
2.2、两组护理服务质量比较：研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，同时护患纠纷事件发生率、护理投诉事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），详见表2。
表2两组护理服务质量比较（例％）
组别
护理服务满意度
护患纠纷事件发生率
护理投诉事件发生率
研究组/47
46（97.87）
0（0.00）
0（0.00）
对照组/47
41（87.23）
3（6.38）
2（4.26）
c2
3.925
4.051
3.185
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
3讨论
外科是医疗机构内
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