上消化道出血病人的急诊护理对策及护理效果观察.docx

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上消化道出血病人的急诊护理对策及护理效果观察

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【摘要】目的为了研究上消化道出血患者的有效急诊护理流程，整理我院收治的患者资料，进行本文的相关研究分析。方法以回顾性分析的方式，并以2017年1月-2018年12为时间节点，选取60例一般资料无统计学差异的患者进行本文研究，以护理模式为分组标准，将60例患者进行平均分组，组成30例的实验组和30例的常规组，并对前者实施急诊护理，对后者实施常规护理，判定两组的临床效果差异性。结果从本文的研究结果可看出，实验组患者的护理满意度以及护理有效率均明显高于常规组，（p0.05）。结论对上消化道出血患者采取急诊护理服务的效果显著，值得临床借鉴。

关键词上消化道出血；急诊护理；对策

上消化道出血是临床上常见的急症，同时也是发病率较高的消化系统疾病，在临床上主要以黑便和呕血为特征。随着病情持续的发展，存在诱发感染、失血性休克、窒息等可能性，甚至会损伤肝功能，危及生命。在临床上，该疾病属于急症，如果不争取最佳的治疗时间，不能保证治疗和护理的效果，则会影响患者的生存质量，就现代医学技术来讲，部分患者经过了及时的治疗，治愈率较高，所以对于上消化出血患者而言，抢救的最佳时机则是保障生命安全的重要方式，所以就以如下常规护理和急诊护理的对比方式，分析急诊护理的临床效果。

1实验资料与方法

1.1实验资料

以回顾性分析的方式，并以2017年1月-2018年12为时间节点，选取60例一般资料无统计学差异的患者进行本文研究，以护理模式为分组标准，以护理模式为分组标准，将60例患者进行平均分组，分别为都是30例的实验组和常规组，在30例的实验组中：男性和女性的人数占比为1:1，平均年龄为（44.64±2.43）岁，在30例的常规组中：男性患者和女性患者分别为13例和17例，平均（43.79±3.03）岁，其中：实验组中：十二指肠溃疡出血者有13例，出血性胃炎者有10例，其他病情种类的患者有7例，而在常规组中：十二指肠溃疡出血者14例，出血性胃炎者10例，其他患者6例，对患者及其家属讲述本次研究的目的，待患者及其家属自愿参与后，指导其签署知情同意书。

1.2方法

常规组：密切观察患者的生命体征变化，及时建立静脉通路，并进行输液护理，严格遵照医生的要求，进行急救操作。

实验组：（1）提前准备好相应的急救物品以及器械，例如；胃镜、止血药物以及吸氧装置等，并保证无菌性，同时密切的观察患者的生命体征变化，做到及时发现病情的变化，并作出正确的急救判断，对于需要吸氧的患者，需要及时给予吸氧，并调节好参数，控制氧流量[1]，如果患者处于低热的状态，需要及时的遵照医嘱对其进行抗感染处理，如果患者出现烦躁不安，四肢冰凉，尿量少于30ml/h等情况，说明存在休克的情况，需要及时给予保暖处理，并补充血容量，而对于出血量较大的患者，需要及时给予血液的补充（2）在救治的过程中，要对患者及家属做好心理护理，使患者及家属的情绪得到放松，与护理人员建立良好的信任感，同时护理人员需要以热情、友好的态度与其交谈，转移其注意力，并配合医师保证急诊护理流程顺利完成，确保在短时间内，控制患者的病情（3）在完成急诊救治后，需要观察患者的恢复情况以及生命体征，并叮嘱患者治疗后需要注意的事项，指导患者呈平卧位，并将头偏向一侧，避免分泌物堵塞气管[2]，发生呛咳等情况，同时及时清理患者的口腔分泌物，保证呼吸的畅通，对于处在异常的患者，需要及时做好记录，报告医生处理，并根据患者的营养状况做好饮食方案的调整，保证患者多饮食清淡、流质的食物，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物要禁止食用，以免刺激肠道，加重病情，避免食用辛辣、生冷以及油腻的食物，以免消化系统再次受到损伤，同时根据患者的营养状况对其进行营养的及时补充，以保证患者的身体快速康复，同时对患者存在的疑虑进行耐心的解答，提高患者的配合度。

1.3判定标准

以护理有效率以及护理满意度作为本文两组护理模式的临床效果判定标准。

其中：护理满意度的内容包括三点，分别是满意、较满意以及不满意。而满意度的调查方式则是选取调查问卷表进行。而护理有效率的对比内容也包括三点，分别是显效、好转以及无效，其中，显效以经治疗以及护理后，患者的临床症状消失，胃镜检查显示正常为标准。而好转以经治疗和护理后，患者的临床症状有明显改善为标准，无效以未达到好转以及显效这两种为标准。

2结果

2.1比较两组的护理有效率

从表一的内容可以看出，在护理有效率上，实验组的有效人数明显高于常规组，且有效率的组间对比差异显著，统计学结果为（p0.05）。

表一护理有效率n（%）

组别

n

显效

好转

无效

有效率

实验组

30

20

9

1

29（96.6