分析护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复的影响.docx

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分析护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复的影响

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【摘要】目的分析护理干预对腹腔镜肠道手术后患者肠功能恢复的影响。方法将我院2017年10月至2018年3月期间收治的腹腔镜肠道手术患者中，抽取30例患者作为此次观察对象，根据患者入院时间先后顺序分单双号，单号为对照组（采取常规护理手段），双号为观察组（在对照组的基础上加以护理干预）。比较2组患者肠鸣音出现时间以及肛门排气时间。结果从2组患者肠鸣音出现时间、肛门排气时间对比中发现，观察组肠鸣音出现时间、肛门排气时间都短于对照组，差异具有统计意义（P0.05）。结论腹腔镜肠道手术后进行护理干预更有效促进患者的肠功能恢复，值得临床推广。

【关键词】腹腔镜；护理干预；肠功能恢复

前言

腹腔镜手术因在临床医学上具有创伤小、患者疼痛感轻、术后恢复快这三大优势，而受到大众的广泛认可。腹腔镜手术与常规的手术不同点在于，术后患者会出现恶心、呕吐等肠道功能不良反应，就此对患者肠功能的恢复带来了一定的影响[1]。为提高患者术后的肠功能恢复效果，准确地找到最佳护理方案就显得尤为重要。本文将我院30例腹腔镜肠道手术患者进行术后护理干预，并分析其对患者肠功能恢复的影响，现具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年10月至2018年3月在我院治疗并留院观察的30例腹腔镜肠道手术患者作为研究对象，并按照随机分配的原则进行分组，即对照组与观察组，每组各15例。对照组中男性患者10例，女性患者5例；年龄范围在在25～30岁之间，平均年龄为（27.23±1.03）岁；病程范围在2～5年之间，平均病程为（3.31±0.23）年；观察组中男性患者9例，女性患者6例；年龄范围在26～35岁之间，平均年龄为（27.56±0.21）岁；病程范围在3～6年之间，平均病程为（4.23±0.12）年。把2组患者的一般资料进行比对，发现组间数据差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组实施常规护理：术前12小时之内不能进食，预防在术中因为注入麻醉剂而造成呕吐现象。术后按常规手法铺垫好麻醉床，妥善固定各种管道装置防止管道受到外界气体压力，其次对患者进行抗炎止血治疗。

观察组在对照组的基础上实施护理干预：(1)预防并发症护理。为避免手术常见并发症的发生，责任护士应嘱咐患者在术后6时内在病床上平躺，且将患者的头部偏向左侧，防止呕吐物堵塞气管，待患者麻药药效散去后，协助患者起身半坐卧床，术后1小时左右鼓励患者下床活动，每日帮助患者排痰，预防肺炎的发生[2]。术后密切关注患者的恢复情况，检查患者手术切口是否有渗血现象的发生，如有发现，及时通知主治医生，并进行相应的处理。(2)胃肠道护理干预。术前责任护士喂患者服用番泻叶，以促进肠道通畅，术后6小时可为患者进行试餐工作，先饮用温水，如无不良反应，2小时后便可使用流食[3]。为促进患者胃蠕动以及血液循环，护理人员需要帮助患者术后腹部按摩，以缓解患者的疼痛感，按摩时间为每日15至20分钟。(3)日常基础护理。因患者对手术的不了解，极度容易产生恐惧、紧张等一系列的负面情绪，为促进患者保持积极乐观的心态参与治疗，护理人员应将手术相关的基础知识告知患者，并及时安抚患者的消极情绪，提高患者术后康复速度[4]。

1.3观察指标

术后12小时内每隔2小时听诊1次，就此观察2组患者的肠鸣音出现时间、肛门排气时间。

1.4统计学处理

将相关数据用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，使用（）来表示计量资料，使用t进行组间数据对比；计数资料则用%表示，使用进行数据间的对比；若P值小于0.05，说明两组数据的差异具有统计学意义。

2.结果

如表1所示，对照组肠肛门排气时间、肠鸣音出现时间均长于观察组，且P0.05。

表12组患者肛门排气时间及肠鸣音出现时间比较（,小时)

组别

例数

肠鸣音出现时间

肛门排气时间

对照组

15

20.3±4.3

31.6±4.5

观察组

15

15.2±6.4*

25.7±5.1*

注：相比对照组，*P0.05，组间差异具有统计学意义。

3.讨论

腹腔镜肠道手术已被临床医学认为是一种技术相对成熟的手术，所以广泛应用到临床治疗上，但该手术在术后要求禁食，极大程度上延长了患者胃功能恢复时间[5]。为探究护理干预对腹腔镜手术患者的肠功能恢复作用，在此次研究中根据患者的具体情况对观察组患者采取了护理干预措施，如预防并发症护理、胃肠道护理干预、日常基础护理等，以促进患者为功能的恢复，提高患者的生活质量。从这次研究结果可看出，观察组肠鸣音出现时间、肛门排出时间短于对照组（P0.05）。

综上，在常规护理的基础上对腹腔镜手术患者进行预防并发症的护理、胃