等级医院评审药事组应知应会 .pdfVIP

word

等级医院评审药事组应知手册

1.请问我院是否有药事管理与药物治疗学委员会？它如何运作？有

何作用？

（1）有

（2）药事管理与药物治疗学委员会下设临床合理用药与抗菌药物临

床应用管理工作组，麻醉药品、精神药品委员会，药品质量工作管理

组，处方点评工作组和药品不良反应监测与报告工作组等进行日常的

药品质量，临床合理用药监督管理工作。

（3）我院药事管理与药物治疗学委员会的主要作用有：贯彻执行医

疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定我院药事管理

和药学工作规章制度，并监督实施；制定我院药品处方集和基本用药

供应目录；推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则

的制定与实施，监测，评估我院药物使用情况，提出干预和改进措施，

指导临床合理用药；分析，评估用药风险和药品不良反应，药品损害

事件，并提供咨询与指导；建立药品遴选制度，审核临床科室申请的

新购入药品，调整药品品种或者供应企业等事宜；监督，指导麻醉药

品，精神药品，医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规X化管

理；对医务人员进行有关药事管理法律法律，规章制度和合理用药知

识教育培训；向公众宣传安全用药知识等。

2、什么是国家基本药物？

基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障

供应,公众可公平获得的药品。国家基本药物的特征是安全、必需、

1/14

word

有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，

其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

3、国家基本药物遴选原则是什么？

国家基本药物遴选的原则是防治必需、安全有效、价格合理、使用方

便、中西药并重，结合我国用药特点，参照国际经验。

4、目前，我国规定哪几类药品属于特殊管理药品？

我国对麻醉及精神药品、医疗毒性药品、放射性药、药品类易制毒化

学品实行特殊管制。

5、麻醉药品、第一类精神药品的“三级”“五专”管理指什么？

“三级”是指专人负责：药库管理；门诊药房、病区药房管理；各科

室、手术室的使用管理。

“五专”是指专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。

6、我院现使用的麻醉药品及第一类精神药品包括哪些？

麻醉药品有盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪注射液、盐酸吗啡缓释片、

吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液、注射用瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太

尼注射液；

第一类精神药品有盐酸氯胺酮注射液。

7、门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品应如何办理？

门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药和第一

类精神药品时，首诊医师应亲自诊查患者，建立相应病历，要求其签

署《知情同意书》。病历中应当留存下例材料复印件：二级以上医院

开具的诊断证明；患者某某、户籍簙或者其他相关有效某某明文件；

2/14

word

为患者代办人员某某明文件。

8、麻醉药品及第一类精神药品处方如何开具？

为门（急）诊患者开具的麻醉及第一类精神药品注射剂每X处方为

一次常用量；控缓释制剂每X处方不得超过7日常用量；其他剂型

每X处方不得超过3日常用量。

为门（急）诊癌痛或中重度慢性疼痛患者开具麻醉及第一类精神药

品注射剂每X处方不超过3日常用量，控缓释制剂每X处方不得超

过15日常用量；其他剂型每X处方不得超过7日常用量。为住院患

者开具的麻醉及第一类精神药品处方应当逐日开具，每X处方为一

日用量。

9、第二类精神药品处方如何开具？

一般每X处方不得超过7日常用量；对于慢性疾病或某些特殊情况的

患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

10、第二类精神药品如何储存保管？

专柜储存、专用账册。专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日

起不少于5年。

11、开具麻醉药品、第一类精神药品应注意哪些？

（1）麻醉药品、第一类精神药品处方权医师须由医务部将和签字样

式交药剂科备案；

（2）医师开具麻醉、第一类精神药品处方时，应在病历中记录；不

得为他人开具不符合规定的处方，或为自己和亲属开具处方；

（3）开具的麻醉、第一类精神药品必须使用麻醉、第一类精神