关于妇产科患者术后疼痛的综合护理方法研究.docx

??

?

??

关于妇产科患者术后疼痛的综合护理方法研究

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的通过分析妇产科患者术后产生疼痛的原因，研究其护理方法。方法随机抽取我院2012年3月-2013年3月收治的100例妇产科手术患者，平均分为观察组与对照组，观察组采用镇痛药物及术前心理护理的方法，对照组仅采用镇痛药物治疗，统计并对比两组患者的反应。结果观察组的止痛有效率为80%，对照止痛有效率为60%，观察组与对照组的止痛有效率有显著的差异（P＜0.05）.结论在术前进行适当的心理护理，并在术后选择合适的镇痛药物，可以显著缓解妇产科患者术后疼痛。

【关键词】妇产科；综合护理；疼痛

引言

术后疼痛在妇产科手术后较常见，这已成为临床上面临的主要问题之一。术后疼痛不仅增加了患者的恐惧心理，还会影响患者的生理情况，严重时还会引起厌食、内分泌失调、免疫功能减退、血压升高等并发症[1]。因此在手术前后采取适当措施来缓解患者疼痛是十分必要的。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2012年3月-2013年3月收治的100例妇产科手术患者，年龄范围为21-36岁，平均年龄为27.4岁，所有患者在术前经检查均无禁忌症与其它原发疾病，两组患者的基本临床资料无显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2护理方法

两组患者在术前与术后均进行相关的伤口护理、镇痛剂注入、体位护理、疼痛评估等常规护理，但观察组在此常规护理的基础上再给予适当的心理护理，比较两组患者的止痛效果。

1.3疗效评定标准

若患者无疼痛，睡眠安稳为显效；若患者有轻微的疼痛，睡眠较浅为有效；若患者在术后呈持续性疼痛，无法入睡则判定为无效。

1.4影响疼痛控制的因素

①目前临床上主要应用镇痛剂作为止痛药物，有些患者会由于担心服用镇痛药物而成瘾，出现拒绝服药的现象，这是影响控制疼痛的主要因素；②某些镇痛药物的应用会掩盖并发症，所以有时医务人员会尽量不给药或是拖延应用镇痛药的时间。此外，镇痛药会影响伤口愈合和术后恢复，这也是医务人员拒绝给药的原因。

1.5统计学方法

临床所得的数据均为使用SPSS15.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用的是X2检验，若P＜0.05，则表明差异有显著性，若P＞0.05，则表明差异没有显著性。

2.结果

经过对照两组患者手术前后采取不同的护理方法，统计两组患者的止痛效果。结果显示，观察组50例患者中，显效例数为30，有效例数为10，无效例数为10，治疗有效率为80%；对照组50例患者中，显效例数为21，有效例数为7，无效例数为22，治疗有效率为56.0%.故采取心理护理观察组患者止痛效果要明显好于仅采取常规护理方法的对照组（P＞0.05），具体统计结果见表一。

表一两组患者止痛效果比较

组别例数（例）显效（例）有效（例）无效（例）有效率（%）

观察组5030101080.0

对照组502172256.0

P组＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

3.1疼痛护理

首先根据每位妇产科患者手术后的疼痛情况给予全面的疼痛护理，例如给予适当的镇痛药物，临床上常用的镇痛剂有米非司酮、纳洛酮等，具体的药量应根据患者的体质与疼痛情况来限制，以避免药物剂量的不合适对产妇产生不良影响[2]。此外，在术后还需为患者调整体位，避免压迫伤口放大疼痛感[3]。保证患者的休息也是很重要的，还需定期记录患者的疼痛情况，对患者的身体情况进行评估。

3.2心理护理

由于妇产科面对的均是心理抗压能力较弱的女性，所以采取相应的心理护理是对缓解患者心理压力与恐惧很有必要的措施之一[4]。这就要求医护人员根据每位患者的特征制定相对应的心理护理方案，在术前对其耐心讲解手术原理及过程，可以举几个成功的手术案例来安抚患者情绪，提高患者的依从性[5]；其次，医护人员应时刻关注患者的情绪变化，积极与患者进行沟通，避免患者手术后的抑郁情绪。心理护理可以影响患者对疼痛的认识，使其可以产生不怕疼痛的心理意识，从而在手术前对疼痛产生足够的心理准备。

4.结论

通过对我院100例妇产科患者采取不同的护理方法，探究缓解妇产科患者手术疼痛的护理方法。结果显示，常规的止痛护理结合心理护理可以有效缓解患者术后疼痛，利于患者的术后恢复，建议临床上广泛应用。

参考文献

[1]王瑞红.基于妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].大家健康（学术版），2015,9（20）：231.

[2]张莉莉.综合护理干预对改善妇产科患者术后疼痛的疗效观察[J].河南外科学杂志，2015,7（20）：158-159.

[3]李月芳.护理干预对妇产科患者手术后疼痛及生活质量的影响[J].右江医学，2013,2（20）：75-76