心理护理对急诊转运患者心理健康的影响.docx

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心理护理对急诊转运患者心理健康的影响

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摘要：目的文章主要针对心理护理对急诊转运患者心理健康的影响进行分析研究。方法选择2020年1月～2020年7月收治的80例急诊患者，患者均在急诊科紧急处理后需院内转运。依照随机数字表法分为干预组和对照组，各40例。对照组给予急诊科转运的常规护理，干预组在对照组护理的基础上实施心理护理。比较两组心理健康状况和护理满意度。结果干预后，干预组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P＜0.05）。干预组护理满意度为95.00%，明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论心理护理可有效改善急诊转运患者的心理健康状况，提高护理满意度，值得临床应用。

关键词：心理护理；急诊转运；心理健康；护理满意度

引言

急诊科属于医疗机构重要组成部分之一，是危急重症患者来院就诊的首诊科室，是医疗机构抢救危急重症患者的重要场所，亦是医疗安全风险较高的科室之一。从患者入院开始接受救治直至离开急诊科的每个环节均存在一系列医疗安全隐患，因此，准确查找并明确各个环节隐患，保证医疗安全显得尤为重要，亦是急救工作中至关重要的环节。危急重症患者在经过急诊科的有效抢救、复苏以及处置后，会因病情所需转往相关科室接受进一步的诊疗，尽管转运过程只需几分钟或十几分钟，但因患者病情较重，在转运过程中仍存在可能危及患者生命安全的隐患。因此，本研究通过优化院内转运流程，探索其与急诊危重患者预后的关系，旨在最大程度地降低危急重症患者转运风险，保障患者生命安全。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月～2020年7月收治的80例急诊患者，男49例，女31例，均在急诊科紧急处理后行院内转运处理。依照随机数字表法将患者分为干预组和对照组，每组40例。对照组男26例，女14例；年龄31～70岁，平均（49.83±8.74）岁；文化水平：小学7例，初中6例，高中11例，大学6例；转运类型：送检23例，转科17例。干预组男23例，女17例；年龄29～72岁，平均（50.13±9.64）岁；文化水平：小学9例，初中7例，高中10例，大学4例；转运类型：送检25例，转科15例。两组性别、年龄、文化水平、转运类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核，并与患者签署同意书。

1.2方法

对照组采取常规急诊护理,入院后为患者营造安静、无菌住院环境,合理控制病房温度、湿度,确保房间光线充足,减少人员探视,避免引起院内交叉感染。密切观察患者生命体征,遵医嘱采取心肺复苏治疗,确保呼吸道通畅,并给予给氧治疗,观察患者瞳孔、口唇颜色、神志、血压和脉搏等,以有效维持体温正常。此外,饮食上根据患者情况给予肠外营养支持和鼻饲治疗,合理配置营养液,严格遵守无菌操作,鼻饲治疗时观察鼻饲液速度、温度和流量情况。实验组在常规基础上给予心理护理干预,具体如下：1）心理护理。因患者受疾病困扰、家庭经济条件等因素影响,情绪波动较大,常伴有焦虑、紧张等情绪,易产生应激反应,对疾病疗效造成严重影响。因此,若患者意识恢复后可及时询问患者情况,与患者交流,评估患者心理状态,告知患者成功病例,帮助患者答疑解惑,消除心中疑虑,使患者能够正视自身病情,为患者树立治疗信心、勇气。同时,日常生活中尽量满足患者要求,经常关心和支持患者,取得患者信任,拉近护患之间关系,既能改善患者抑郁情绪,又能提高满意度。此外,与患者家属取得联系,向患者、家属讲解心肺复苏知识、目的和流程等,提高患者对于疾病的了解,若家属经常陪伴、探视患者,能够使患者感受到亲情、温暖,从而减少孤独感,提高治疗积极性。2）呼吸道护理,为患者清理呼吸道异物,防止异物堵塞呼吸道,确保呼吸通畅。若患者病情逐渐稳定后,帮助患者扣背、翻身等,有助于分泌物排出。插管操作时遵守无菌操作要求,仔细固定插管,防止插管移动、打折对患者造成损伤。给予患者脑部复苏护理,使用毛巾湿敷头部、颈部,减少额头、颈部温度,使脑部氧代谢速度明显减慢,从而降低脑再灌注损伤。3）转运设备日常管理第１～３条证据指出了转运设施设备日常管理的重要性，明确必须制定一项计划来保证转运设备被定期检查，使其处于功能状态，满足急危重症患者随时转运的需求。急诊科发生的９０例不良事件中有６６例与转运仪器设备有关，包括氧气供应、监护仪、转运呼吸机、转运床等方面的问题。急诊科患者转运都是在较紧急的情况下，如果不做好转运仪器设备的日常管理，将会严重影响患者安全。提醒急诊科医务人员严格落实转运仪器设备的日常管理，保障转运安全。4）转运中监测与治疗第１５～２４条证据总结了转运人员资质、转运中监测及处理等内容。专业化