中医护理干预在心绞痛中的应用效果分析.docx

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中医护理干预在心绞痛中的应用效果分析

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摘要：目的：观察和探讨中医护理干预对改善心绞痛的疗效。方法：选择2014年12月到2016年7月我院收治的心绞痛患者72例，随机分为护理组和对照组各36例，对照组按常规进行护理，护理组在常规护理的基础上由有中医护理经验的护士进行中医护理干预。观察时限为1年，比较2组患者1年内康复效果和生活质量改善情况，根据生活质量评分标准进行比较。结果：护理组生活质量评分明显高于对照组，且康复有效率为94.44%（34/36），明显高于对照组80.56%（29/36），差异具有统计学意义（P0.05）。结论：运用中医理论，根据不同的中医证型对心绞痛患者进行辨证施护，较常规护理更有利于改善患者的临床症状，减少并发症，减少复发次数，促进疾病早日康复，提高患者的生活质量。

关键词：中医护理；心绞痛；疗效

冠心病是常见的心血管疾病之一，心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的，暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。随着我国生活水平的不断提高，饮食习惯的变化，生活节奏的加快和压力的不断增大，导致本病的发生率逐年增高，严重地危害着人们的健康甚至生命[1]。冠心病发病后常出现复杂的心理反应，其典型症状就是出现抑郁、焦虑等负性情绪，不仅会导致病情的加重，同时会影响临床疗效与预后。心绞痛中医学属“胸痹”范畴，其发生与寒邪内侵、饮食不当、情志失节、劳倦内伤、早迈体虚等因素有关，病理基础是胸脉痹阻[2]。在现代医学理论中属冠心病范畴，是发生心肌梗死和猝死的危险因素，临床在积极治疗的基础上，配合有效的护理干预，对防止心肌梗死的发生具有重要的临床意义。选择2014年12月到2016年7月我院收治的心绞痛患者72例，进行临床护理干预，效果明显，现报告如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料选择2014年12月到2016年7月我院收治的心绞痛患者72例，随机分为护理组和对照组各36例，其中，护理组男20例，女16例；年龄在39-74岁，平均年龄为（55.3±6.7）岁；患者的病程为2-6年，平均病程为（3.6±1.2）年。对照组男21例，女15例；年龄在38-75岁，平均年龄为（56.2±6.8）岁；患者的病程为2-5年，平均病程为（3.4±1.1）年。临床表现均存在恶心呕吐、上腹疼痛胀气、反酸厌食等症状。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1.2方法两组患者在给予止痛、扩血管、降脂等常规药物治疗的同时，对照组按内科护理常规进行护理，观察组实施中医护理干预。

1.3统计学处理本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件SPSS22.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值0.05代表无统计学研究意义。

2中医护理干预

2.1起居方面心血瘀阻者顺应四时气候变化，发作期绝对卧床休息，室内环境整洁，通风良好，患者早晚用温水泡脚1次，以活血化瘀，通络止痛，每次10～20min。寒凝心脉，心肾阳虚者：心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，感寒痛甚，肢冷神疲，注意保持病室温度，阳光充足，注意保暖，防止冷刺激；气阴两虚，心肾阴虚者：心胸隐痛，时作时休，心烦不寐，遇劳则甚，头晕目眩，心悸盗汗，注意休息，以减少气血耗损，适当活动，如练气功、打太极拳、散步等，以增强体质，保证充足睡眠，保持室内空气流通清新，温度适宜。

2.2辨证施膳东汉·医圣张仲景认为，饮食以味，有与病相宜，有与病为害，若得宜则益体，害则成疾，因此，因人因证用膳具有重要意义。（1）心血瘀阻者：忌食寒凉及油腻，多食桃仁粥、花生、瓜子、木耳汤等行气活血之品。（2）气滞心脉者：宜食瓜蒌、丝瓜、菠菜、山楂、荞麦、茄子等疏肝理气，活血通络之品。（3）痰浊闭阻者：少食多餐，不宜过饱、过甜，忌油腻辛辣之品以免损伤脾胃，助湿生痰，宜食山楂、洋葱、甘橘、紫菜、蕃茄、竹笋、枇杷、萝卜等，有利于气血运行，津液输布，减轻痰浊内阻。（4）寒凝心脉者：宜食温热食物，如辣椒、茴香、砂仁、桂枝、葱白、生姜等食品，以行气散寒止痛。可饮少量米酒，忌食生冷、瓜果等寒凉之品，中药汤剂宜温热服。（5）气阴两虚者：常服益气健脾之品，如黄花粥、莲子粥、扁豆粥、豆制品等，亦可食木耳、香菇、枇杷等养阴之品，因脾胃虚弱，宜少食多餐，不可过饱，以防止诱发胸痹，或诱发真心痛。（6）心肾阴虚者：宜食清淡、滋润之品，如木耳、芹菜、香菇等以滋阴益肾，养心安神。（7）心肾阳虚者：给予高