个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.docx

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个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

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【摘要】目的研究对于高血压老年患者实施个体化护理对其血压及并发症的影响。方法选取本院于2012.9-2014.9收治的90例高血压患者，按照入院先后的顺序分为观察组45例与对照组45例，对照组采用一般护理，观察组实施个体化护理，比较两组患者入院时及经护理后一个月时血压控制情况及并发症发生情况。结果通过观察两组患者入院时及护理后一个月时血压改变情况得出，入院时两组患者收缩压及舒张压值无明显差异，P0.05。经过护理后一个月，观察组的收缩压及舒张压值明显低于对照组，P0.05。通过观察两组护理后并发症发生情况得出观察组并发症发生率为13.4%，对照组为35.6%，观察组出现并发症发生率明显低于对照组，P0.05。结论对于老年高血压的患者实施针对性的个体化护理措施，可以有效控制患者血压情况的同时降低并发症发生率，改善了患者预后，提高患者的生活质量，建议院内广泛应用。

【关键词】个体化护理；高血压；并发症；影响

医生运用相关医学知识结合临床病理检查与一般病史资料结果等对患者的健康状态作出综合判断称为诊断[1]，护理则是在医生诊断的基础上由专业护理人员结合医嘱，针对患者出现的一系列临床表现所做出的针对性护理措施[2]。个体化护理意指在一般护理基础上针对性的对于某一类患者实施综合全面的护理。高血压疾病以老年人发生较多，并随着年龄的增大而逐渐上升，主要病因为遗传病史及肥胖等[3]。本文研究实施个体化护理对于高血压老年患者血压及并发症的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2012.9-2014.9收治的90例高血压患者，按照入院先后分为观察组45例与对照组45例，其中对照组男32例，女13例，年龄48-65岁，平均年龄(53.2±3.3)岁；观察组男34例，女11例，年龄45-66岁，平均年龄(51.6±3.8)岁。所有患者均符合高血压临床诊断标准[4]:正常血压范围:(舒张压＜80mmHg，收缩压＜120mmHg）；一级高血压(收缩压140-159mmHg，舒张压90mmHg-99mmHg）；二级高血压(收缩压160mmHg-179mmHg，舒张压100mmHg-109mmHg)；三级高血压(收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg)。两组患者一般资料均无明显差异，P0.05。

1.2护理方法

对照组患者采用一般护理包括调整患者饮食结构，减少食盐、脂肪肉类、戒烟限酒，多吃蔬菜水果，注意补充蛋白质，督促患者控制体重，坚持每日运动，避免过激情绪，保持心态平和，根据医嘱选择降压药物等。观察组患者实施个体化护理:①依据医嘱制定合理用药计划，督促患者每日坚持服药，不得擅自停药；向患者及其家属普及高血压疾病是一种终身性疾病，必须依靠药物维持，擅自停药可能引发的严重后果等。②为患者制定一套辅助治疗计划，包括每日按时运动，保持体重在正常范围内，选择食物按照高纤维、高蛋白、低钠、低脂肪的原则，戒烟限酒。③为患者家属做好健康宣教，让患者保持平和的心态，，防止情绪突然激动。④与患者保持良好的沟通，以耐心、细心的心态面对患者，帮助患者排解心理问题。⑤指导患者于每晚入睡前可以依据各人喜好如播放柔和的音乐等方式进入睡眠，保证良好的睡眠质量。⑥患者出院后，由护理人员定期随访，以便及时了解患者血压控制情况等。

1.3观察指标

观察患者护理前后血压控制情况及高血压并发症发生情况，并发症包括心绞痛、脑卒中等。

1.4统计学处理

采用SPSS18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察患者入院时与护理后一个月血压控制情况

通过观察两组患者入院时及护理后血压改变情况得出，入院时两组患者收缩压及舒张压值无明显差异，P0.05。经过护理后一个月，观察组的收缩压及舒张压值明显低于对照组，P0.05。见表1。

表1比较患者血压改变情况(n=45，mmHg）

组别

收缩压

舒张压

入院时

护理后一个月

入院时

护理后一个月

对照组

162.36±6.21

141.85±7.53

100.25±4.52

95.23±7.52

观察组

166.45±5.87

120.24±8.12

102.12±4.78

80.12±7.21

t

3.211

13.090

1.907

9.729

P

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

2.2比较两组患者经护理后出现并发症情况

对照组患者经一般护理，观察组患者实施个体化护理，通过观察两组护理后并发症发生情况得出观察组并发症发生率为13.4%，对照组为35.