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妇产科患者术后腹胀的中医护理对策
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【摘要】目的：分析妇产科患者术后腹胀的中医护理对策及效果。方法：择取2017年4月至2018年7月我院妇产科收治的122例术后腹胀患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组61例患者行以常规护理，研究组61例患者在常规基础上加行中医护理，对两组护理效果进行分析和比较。结果：研究组术后肛门自主排气时间以及肠鸣音恢复时间均早于对照组（P0.05）；研究组切口愈合不良以及肠粘连发生率均低于对照组（P0.05）。结论：对于妇产科术后腹胀患者来说，中医护理可以促进胃肠功能恢复，避免并发症发生，临床价值显著。
【关键词】妇产科；术后腹胀；中医护理
腹胀是腹部手术后的常见并发症之一，这不仅对患者正常生活产生影响，还会延长术后切口愈合时间，进而延长康复时间，甚至还可能引发多种并发症，因此需要通过有效的护理方式使患者术后腹胀得到改善，避免并发症的出现[1]。基于此，本文分析妇产科患者术后腹胀的中医护理对策及效果，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年4月至2018年7月我院妇产科收治的122例术后腹胀患者，所选患者均知晓并同意参与本次研究，排除胃肠道器质性病变患者、胃肠道病史患者、严重感染、心肺功能不全患者等。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组61例患者中，年龄最大为62岁，最小为22岁，年龄均值为（38.2±10.3）岁；研究组61例患者中，年龄最大为64岁，最小为20岁，年龄均值为（38.3±10.4）岁；两组基线资料无统计学差异，本研究有可比价值。
1.2方法
对照组行以常规护理，包括健康宣教、心理护理、环境护理等。研究组在常规基础上加行中医护理：①中医饮食护理。术后适宜食用萝卜汤，取新鲜萝卜切丝，加水煮沸，时间为15-20分钟，空腹食用萝卜汤。②腹部热敷。取灌入50-60℃水的热水袋，在腹部热敷，或将芒硝加热，直至50℃之后，用干净毛巾包裹，置于腹部热敷。需要注意的，热敷期间应避开切口，防止敷料发生污染。③足浴。用热水泡脚，水量控制在3-4L，水温控制在43-45℃，泡脚时间为10分钟，每天2-3次，并按摩脚心。④按摩。对支沟穴、足三里穴等穴位进行按摩，每个穴位按摩时间为5分钟，以出现酸胀、发热等感觉为准。同时通过缓和连续手法按摩腹部，让患者选择仰卧位，使双腿屈曲，从下腹部回盲肠开始，沿着结肠走向，按照顺时针顺序，进行环形按摩，按摩次数为5-6次，按摩时注意逐渐加快按摩速度，并逐渐增加按摩强度，每天2次。⑤艾灸。让患者选择仰卧位，取神阙穴、足三里穴等穴位，先对穴位皮肤进行消毒处理，之后利用艾灸器进行艾灸，将艾条一端点燃，注意与皮肤之间相距2-3cm，避免烫伤，直至皮肤有红晕现象为止，每次15分钟，每天1次。
1.3临床观察指标
观察并记录两组术后肛门自主排气时间以及肠鸣音恢复时间、切口愈合不良以及肠粘连发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组术后肛门自主排气时间以及肠鸣音恢复时间对比
研究组术后肛门自主排气时间以及肠鸣音恢复时间均早于对照组（P0.05）。见表1：
表1两组术后肛门自主排气时间以及肠鸣音恢复时间对比（±s，h）
组别
肛门自主排气时间
肠鸣音恢复时间
对照组
48.6±15.7
39.5±12.5
研究组
21.9±9.3
17.2±7.4
t
11.428
11.990
P
0.000
0.000
2.2两组切口愈合不良以及肠粘连发生情况对比
研究组切口愈合不良以及肠粘连发生率均低于对照组（P0.05）。见表2：
表2两组切口愈合不良以及肠粘连发生情况对比
组别
切口愈合不良
肠粘连
对照组
4
8
研究组
0
1
卡方
4.136
5.878
P
0.042
0.015
3讨论
在妇产科手术中，因手术本身创伤、麻醉等因素影响，对消化道产生一定刺激，容易导致酸碱平衡紊乱以及水电解质紊乱，进而出现胃肠功能紊乱、胃肠动力障碍等现象，术后大量应用抗生素也会导致肠道菌群失调，加重胃肠功能紊乱现象[2]。妇科产术后容易出现腹胀症状，腹胀严重患者还会出现膈肌抬高现象，对呼吸产生影响。同时腹胀还会导致下腔静脉受压，影响血液回流，进而导致下肢深静脉血栓，增加腹壁肌张力，对切口愈合不利[3]。另外，部分患者还会因肠蠕动缓慢，而出现肠粘连等现象，所以针对妇产科手术后出现腹胀症状的患者，需要做好护理干预措施，以促进患者康复。
中医护理在各种原因导致的腹胀中应用广泛，且有独特优势。本次研究中，针对妇产科手术后腹胀患者，在常规护理基础上加行中医护理措施，主要涉及到中医饮食、足浴、艾灸、腹部热敷、
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