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运动康复改善老年慢性心衰患者心功能和生活质量的研究
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【摘要】目的:探讨运动康复改善老年慢性心衰患者心功能和生活质量的临床效果。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的90例老年慢性心衰患者为研究对象,随机将其分为两组,一组为使用常规护理方式进行护理的参考组,一组为使用运动康复护理模式进行护理的研究组。对两组患者的恢复情况进行统计分析。结果:使用不同的方式对两组患者护理以后,研究组患者的显著率64.44%,总有效率为97.78%,参考组患者的显著率为37.78%,总有效率为82,22%。由此可以看出研究组患者的恢复情况明显优于参考组。结论:运动康复护理极有利于老年慢性心衰患者的恢复,因此可以作为一种有效地护理干预方式在临床上应用推广。
【关键词】运动康复护理;老年慢性心衰;临床效果
慢性心力衰竭属于当前医学临床常见疾病之一。其发病人群主要以老年人为主,老年患者在患病后运动耐受力逐渐降低,给老年患者的日常生活带来严重影响。本文将运动康复作为老年慢性心衰患者的临床护理方案,分析该护理方法的应用效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2017年5月我院收治的90例老年慢性心衰患者为研究对象,随机将其分为两组,一组为使用常规护理方式进行护理的参考组,共45例患者,其中男患者31例,女患者14例,年龄范围为60-80岁,平均年龄为(65.54±4.21)岁。心功能为Ⅲ级的患者有27例,为Ⅳ级的患者有18例。其中冠心病患者13例,心肌炎患者6例,高血压性心脏病患者7例,风心病及心肌病患者14例,老年退行性心脏病患者5例。一组为使用运动康复护理方式进行护理的参考组,共45例患者,其中男患者30例,女患者15例,年龄范围为62-78岁,平均年龄为(63.58±4.82)岁。心功能为Ⅲ级的患者有23例,为Ⅳ级的患者有22例。其中冠心病患者16例,心肌炎患者5例,高血压性心脏病患者6例,风心病及心肌病患者11l例,老年退行性心脏病患者7例。这些老年人在接受护理干预前均以知情,同时均由我院确诊为慢性心衰患者。除护理于预方式不同以外,其他各方面均无对比意义。
1.2方法
参考组采用常规护理方法进行护理,在入院后对患者进行作息安排、饮食护理、环境护理以及对症护理等,研究组在常规护理的基础上应用运动康复护理,根据每位患者的心功能等级开展针对性护理。心功能Ⅱ级患者:在患者入院后,根据患者的身体状况安排规律的作息时间,并指导患者每日进行适量的室外运动,运动内容可包括慢跑、散步、爬楼梯等,步行距离需控制在1000m内,楼层高度控制在2层以内,并提倡和鼓励患者自主完成日常洗漱与穿衣活动,使患者自主生活能力尽早恢复。心功能Ⅲ级患者:为患者安排合理的作息时间,根据患者的治疗状况和身体恢复状况安排适量的室内运动,可让患者先从床边简单的站立开始练习,再逐步移动脚步,协助患者进行缓慢的移动脚步练习,每日运动次数以3次为主,每次运动时间为15min。在患者进行适量运动后,可逐渐让患者自主完成床边行走,再到室内自主完成行走,鼓励患者自主完成大小便,并完成自主饮食过程。心功能Ⅳ级患者:督促和叮嘱患者加强卧床休息,帮助患者完成翻身动作,并定时为患者进行关节和肌肉的按摩,让患者尝试进行肢体抬高动作,运动频率控制在每天2次,每次10min,在伴随患者身体好转后,提倡患者适当进行床上屈膝运动,并在护理人员的协助下逐步下床运动,循序渐进。
1.3观察指标
使用两种不同的护理干预方式对患者进行护理以后,在对护理人员的治疗效果进行观察时,主要指标有三个,显著:患者经过护理以后,症状已经基本消失,心功能恢复改善Ⅱ级或者已经达到I级。有效:患者经过护理以后,多数症状已经消失,心功能恢复改善I级。无效:患者经过护理以后,所有症状均未消失,甚至出现加重的情况。
1.4统计学方法
在本次的研究分析中,对数据进行分析时,使用的软件是SPSSl4.0,采用穿对计数的资料进行检验,用t对计量进行检验,数据之间的差异使用P值来分析。
2结果
使用不同的护理方式对两组患者进行护理以后,其护理效果如下表所示:
组别
数量
显著
有效
无效
有效率
参考组
45
17
20
8
82.22%
研究组
45
29
15
1
97.78%
p
<0.05
通过对上表的观察可以得出,使用运动康复护理干预的研究组护理总有效率为97.78%,使用常规护理干预的参考组护理总有效率为82.22%。研究组明显优于参考组。
3讨论
慢性心衰的病发与心肌负荷过大或者心肌病变等因素有关,患病者的临床症状主要表现为运动功能下降
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