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新型冠状病毒感染防控方案(第十版)
目录
一、第十版新冠诊疗方案调整要点
二、《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》
三、解读《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》
第十版新冠诊疗方案调整要点
近日,国家卫生健康委会同国家中医药管理局组织对《新型冠状
病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》进行了修订,形成了《新型冠状
病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。
主要变化如下:
(一)调整了疾病名称
将疾病名称由新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。新冠
病毒不断变异后,主要流行株为奥密克戎毒株,病毒致病力减弱,感
染人体主要症状表现为咳嗽、发热、咽痛等,仅有少部分感染者会进
展为肺炎。
(二)疑似病例不再判定
实现及时、快速、准确诊断,不会出现因流行病学史、临床表现
符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。
(三)诊断标准为新冠病毒抗原检测阳性
抗原检测对于病毒载量较高的感染者具有较好的检测灵敏性。随
着抗原检测技术的不断成熟和检测准确性的不断提高,新冠病毒感染
者特别是传染性较强的感染者,能够通过抗原检测得到及时诊断。且
考虑到多数感染者居家治疗,抗原检测操作简便,方便感染者进行快
速自我检测。
(四)临床分型得到进一步优化
根据感染者病情严重程度,分为轻型、中型、重型、危重型,更
加符合临床实际。
(五)病例集中隔离收治已经不再要求
随着乙类乙管措施的实施,新冠病毒感染者可根据病情救治需要
选择居家治疗或到医疗机构就诊,各类医疗机构均可收治新冠病毒感
染者。
(六)治疗方法得到了进一步完善
进一步丰富抗病毒治疗手段;进一步完善了重型、危重型病例诊
断标准和预警指标;一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念;进
一步优化了儿童病例临床表现和救治相关内容;进一步完善了中医治
疗相关内容。
(七)出院标准进行了调整
当患者病情明显好转,生命体征平稳,体温正常超过24小时,
肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,可以转为口服药物治疗,
没有需要进一步处理的并发症等情况时,可考虑出院。
(八)调整医疗机构内感染预防与控制
疫情防控政策调整后,所有医疗机构都有接诊新冠病毒感染病例
的可能,十版诊疗方案中对医疗机构内感染预防与控制有关内容进行
了调整:
1.进一步落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流。同时,指导
就诊患者和陪同人员佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,提供手卫生、
呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导。
2.加强诊室、病房、办公室和值班室等区域清洁消毒和通风。
3.根据暴露风险落实医务人员个人防护要求。
4.规范处理医疗废物,落实患者转出或离院后的终末消毒。
《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》
为指导各地做好对新型冠状病毒感染(COVID-19)实施乙类乙管
后的疫情防控工作,依据《中华人民共和国传染病防治法》,制定本
方案。
一、指导原则
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持预防为主、
防治结合、依法科学、分级分类的原则,坚持常态化防控和疫情流行
期间应急处置相结合,压实四方责任,提高监测预警灵敏性,强化重
点人群保护,实现保健康、防重症的工作目标,最大程度保护人民生
命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
二、病原学和流行病学特征
新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以下简称新冠病毒)属于属冠状病
毒,对紫外线和热敏感,乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和
氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新型
冠状病毒感染者;主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在
相对封闭的环境中经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可能造
成感染。目前,奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株,其潜伏
期缩短,多为2-4天,传播能力更强,传播速度更快,致病力减弱,
具有更强的免疫逃逸能力,现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死
亡仍有效。
三、疫苗接种
(一)坚持知情、同意、自愿原则,鼓励3岁以上适龄无接种禁
忌人群应接尽接。倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加
强免疫接种。
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