延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响.docx

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延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响

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【摘?要】目的：研究延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2017年2月～2018年2月期间在我院进行治疗的Ⅱ型糖尿病患者,将100例患者简单随机分为2组，50例Ⅱ型糖尿病患者为一组。其中，一组患者实施常规护理干预（对照组）,另一组采用延续护理（观察组）。对比两组Ⅱ型糖尿病患者的自我护理能力和健康行为。结果：观察组Ⅱ型糖尿病患者护理后的自我护理能力和健康行为均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在Ⅱ型糖尿病出院后实施延续护理可使患者的自我护理能力提高，养成良好的健康行为，有利于血糖水平的稳定。

【关键词】Ⅱ型糖尿病；自我护理能力；延续护理；健康行为

???????Ⅱ型糖尿病除使用药物控制血糖外，患者的自我护理能力和健康行为也会对血糖水平和预后造成较大的影响，因此采取有效的护理干预方法来提高患者的自觉性非常重要，我院将Ⅱ型糖尿病患者100例作为此次的研究对象，以下是详细报告：

???????1资料和方法

???????1.1一般资料

???????选取我院收治的100例Ⅱ型糖尿病患者（属于2017年2月～2018年2月期间）作为研究对象，随机分为两组，每组有50例患者。对照组：男性患者28例，女性患者22例，年龄范围41～71（55.46±4.28）岁。病程在（1—6）年，平均病程（3.05±0.83）年。观察组：男性患者30例，女性患者20例，年龄范围42～70（55.50±4.31）岁。病程在（1—5）年，平均病程（3.08±0.86）年。

???????对照组和观察组Ⅱ型糖尿病患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

???????1.2护理方法

???????为Ⅱ型糖尿病患者采用常规护理干预（对照组），在住院期间，定时安排患者进行血糖监测，根据血糖水平遵医嘱给予患者用药，将药物的相关知识详细告知患者。在患者出院前1天，将疾病相关知识和健康知识制定成册分发给患者，指导患者合理安排饮食和作息时间，叮嘱患者定期来医院复查。

???????对Ⅱ型糖尿病患者采用延续护理（观察组），具体操作包括组成护理小组、健康教育和出院指导、随访。

???????1.3观察指标及判定标准

???????1.3.1观察指标

???????随访6个月，观察两组Ⅱ型糖尿病患者的自我护理能力和健康行为。

???????1.3.2判定标准

???????使用自我护理能力测定表（ESCA）评估Ⅱ型糖尿病患者的自我护理能力，0-57分为低等，58-115分为中等，116-172分为高等。

???????Ⅱ型糖尿病患者的健康行为使用健康行为量表（HPLP）进行评估，208分为满分，52-91分为差，92-131分为一般，132-171分为良，172-208分为优。

???????1.4统计学处理

???????将两组Ⅱ型糖尿病患者的自我护理能力和健康行为数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差（??±S）表示自我护理能力和健康行为，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组Ⅱ型糖尿病患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

???????2实验结果

???????在经过护理后，观察组Ⅱ型糖尿病患者的自我护理能力和健康行为与对照组患者相比较更胜一筹，统计学具有意义。

???????见表1所示：

表1对比两组II型糖尿病患者的自我护理能力和健康行为（C±S分）

组别

时间

自我护理能力

健康行为

观察组

出院前

97.59±7.81

132.05±7.85

N=50

出院6个月后

163.08±6.94

184.5±6.87

对照组

出院前

97.6±7.83

132.10±7.88

N=50

出院6个月后

132.15±7.24

161.34±7.25

注与对照组出院6个月后相比较（p0.05）

???????3讨论

???????Ⅱ型糖尿病患者的病程长，在家休养的时间多，患者需长期服药，由于患者在出院后的自我控制能力较差、生活习惯不健康，导致患者的血糖水平出现反复波动[1]。延续护理是一种从住院期间的护理延续到家庭中的护理模式，存在可持续性、全面性和整体性[2]，能够有效提升患者的认知和纠正患者的不健康行为[3]，从而有效控制患者的血糖水平。

???????在本次研究中，实施了以下延续护理措施：

???????护理小组的组成：由2名主治医生和8名经验丰富的护理人员组成延续护理小组，讨论制定Ⅱ型糖尿病患者出院后的指导内容和随访内容。在患者出院前2天了解患者的基本资料和护理需求，