高级卫生专业技术资格考试普通外科(010)(副高级)试卷及解答参考(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试普通外科(010)(副高级)自测试卷(答案在后面)

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、患者，男性，60岁，因“右上腹疼痛、黄疸3周”入院。体检：肝肋下2cm，剑突下3cm，质硬，表面不平，肝区有轻度压痛，脾肋下1cm。实验室检查：ALT50U/L，AST70U/L，ALP200U/L，TBIL300μmol/L，DBIL200μmol/L，血常规：WBC10.0×10^9/L，N0.85，L0.15。根据上述表现，最可能的诊断是：

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、慢性胰腺炎

D、肝脓肿

E、肝癌

2、患者，女性，45岁，因“乏力、食欲不振1个月，发现腹部肿块2周”入院。体检：肝肋下2cm，质硬，表面不平，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT100U/L，AST200U/L，ALP300U/L，TBIL500μmol/L，DBIL300μmol/L，血常规：WBC6.0×10^9/L，N0.70，L0.30。以下哪种治疗方法最合适？

A、手术治疗

B、化疗

C、放疗

D、介入治疗

E、中医中药治疗

3、题干：以下关于阑尾炎的描述，错误的是：

A、阑尾炎是最常见的急腹症之一

B、阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛

C、阑尾炎的诊断主要依靠临床症状和体征

D、阑尾炎的并发症包括阑尾周围脓肿和腹膜炎

4、题干：以下关于甲状腺功能亢进的手术指征，错误的是：

A、甲状腺肿大明显，压迫邻近器官

B、药物治疗效果不佳或复发

C、甲状腺结节性质不明，怀疑恶变

D、甲状腺功能亢进引起严重心脏病变

5、在甲状腺癌的手术治疗中，以下哪项不是手术切除的范围？

A.患侧甲状腺全切

B.对侧甲状腺全切

C.患侧甲状腺部分切除

D.颈部淋巴结清扫

6、在处理胃溃疡穿孔时，以下哪种情况提示患者可能存在胃溃疡癌变？

A.穿孔前有慢性腹痛病史

B.穿孔后伴有高热、脉快

C.穿孔前有黑便史

D.穿孔后伴有腹膜刺激征

7、患者，男，45岁，因“右上腹疼痛、黄疸5天”入院。查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区有叩击痛，胆总管未触及明显肿物。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高，碱性磷酸酶升高，转氨酶正常。该患者最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石

D.胆囊癌

8、患者，男，55岁，因“反复右上腹疼痛、黄疸5年，加重1周”入院。查体：右上腹有压痛，肝大，质硬，胆囊未触及，肝区有叩击痛。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高，碱性磷酸酶升高，转氨酶正常。影像学检查：肝脏占位性病变。该患者最可能的诊断是：

A.胆囊癌

B.胆总管癌

C.肝癌

D.胆囊结石

9、在下列关于急性化脓性腹膜炎的治疗原则中，哪项是错误的？

A.早期发现、及时诊断和治疗

B.纠正水电解质平衡紊乱

C.预防性使用抗生素

D.必要时进行手术

E.不必限制饮食

11、在普通外科手术中，以下哪项措施不属于预防感染的重要手段？

A.严格的无菌操作技术

B.术前皮肤准备

C.术中使用抗生素

D.术后及时更换敷料

13、下列哪项不是普外科常见的良性肿瘤？

A.甲状腺腺瘤

B.肾上腺腺瘤

C.胰腺假性囊肿

D.胆囊息肉

15、以下哪项不是普通外科常见病种？

A.胃溃疡

B.肺癌

C.腹股沟斜疝

D.骨折

17、在甲状腺功能亢进的治疗中，以下哪项不是手术禁忌症？

A.年龄大于60岁

B.甲状腺肿物质地硬

C.合并心脏病

D.甲状腺功能亢进已控制

19、在肝脏手术中，关于肝门阻断技术的描述，下列哪项是错误的？

A.肝门阻断可以阻断肝脏的血流，减少出血量

B.肝门阻断有助于阻断肿瘤细胞的血液供应

C.肝门阻断时间不宜过长，以免引起肝细胞缺血缺氧

D.肝门阻断后应立即给予大量静脉输液以补充血容量

21、题干：下列哪项不是导致急性腹膜炎的主要原因？

A.肠穿孔

B.腹腔脏器损伤

C.腹腔手术感染

D.腹腔出血

23、患者，男性，60岁，因“右上腹疼痛3天，加重伴黄疸1天”入院。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清ALT100U/L，血清AST120U/L，血清胆红素2.5mg/dl。下列哪种检查方法对诊断最具有价值？

A.超声检查

B.胆囊穿刺

C.CT检查

D.MRI检查

25、患者，男性，60岁，因“右上腹疼痛、黄疸、发热1周”入院。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高，肝功能异常。影像学检查：肝脏占位性病变。根据患者的临床表现和检查结果，以下哪种疾病可能性最大？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆管结石

D.肝癌

二、多项选择题（