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消化内科临床带教老师理论考核试题

一、单选题（共50题，每题1分）

1.急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是

A发病后立即增高

B发病后四小时开始增高

C发病后八小时开始增高(正确答案)

D发病后二十小时开始增高

E发病后二十四小时开始增高

2.原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B肝性脑病(正确答案)

C腹水继发感染

D肝癌结节破裂出血

E应激性溃疡出血

3.肝硬化患者出现肝掌，蜘蛛痣与下列那些因素有关

A.门脉高压

B肾上腺皮质激素

C凝血因子合成减少

D雌激素增多(正确答案)

E醛固酮增多

4.复合性溃疡是指同时有

A胃大、小弯溃疡

B胃体、窦溃疡

C胃小弯与幽门管溃疡

D胃与十二指肠溃疡(正确答案)

E胃底、小弯溃疡

5.

患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末

发现异常，下步检察应首先考虑

A便潜血(正确答案)

B胃液分析

C胃泌素测定

D复查X线钡餐

E胃镜检查

6.不是肝肾综合症特征的是

A少尿或无尿

B低尿钠

C稀释性低钠血症

D氮质血症

E肾小管坏死(正确答案)

7.幽门梗阻伴严重呕吐可造成

A低钾性酸中毒

B低钾低氯性酸中毒

C低氯高钾性碱中毒

D低氯高钠性碱中毒

E低钾低氯性碱中毒(正确答案)

8.以下哪项不是肝性脑病昏迷期的临床表现

A昏迷

B各种反射消失

C扑翼样震颤(正确答案)

D脑电图异常

E可有踝裸阵孪

9.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是

A呼吸性碱中毒

B代谢性碱中毒(正确答案)

C代谢性酸中毒

D呼吸性酸中毒

E呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒

10.冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是

A三腔管压迫

B去甲肾上腺素胃管滴注

C垂体后叶素静脉滴注(正确答案)

D6-氨基己酸静脉滴注

E冰盐水洗胃

11.幽门梗阻伴严重呕吐可造成

A低钾性酸中毒

B低钾低氯性酸中毒

C低氯高钾性碱中毒

D低氯高钠性碱中毒

E低钾低氯性碱中毒(正确答案)

12.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为

A单胺氧化酶升高

B白、球比例倒置

C凝血酶原时间延长

D谷丙转氨酶升高

EAST(GOT)活力高于ACT(GPT)(正确答案)

13.对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的

A积极补充血容量

B立即行X线钡餐检查(正确答案)

C急诊胃镜检查

D药物治疗止血

E必要时行手术治疗

14.

患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末

发现异常，下步检察应首先考虑

A便潜血

B胃液分析

C胃泌素测定

D复查X线钡餐

E胃镜检查(正确答案)

15.消化性溃疡临床表现特点哪项不正确

A常表现发作期与缓解期相互交替

B发作期常出现于秋冬或冬春之交

C周期性不受并发症有无的影响(正确答案)

D部分患者可无节律性疼痛

E精神紧张常是诱因

16.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：

A．＜lml

B．l-2ml

C．2-3ml

D．3-4ml

E．＞5ml(正确答案)

17.原发性肝癌肝外血行转移最多见于：

A．肺(正确答案)

B．骨

C．肾

D．脑

E．皮肤

18.急性胰腺炎是：

A．感染性疾病

B．遗传性疾病

C．自身消化性疾病(正确答案)

D．免疫性疾病

E．结缔组织病

19.肝性脑病病人应当：

A．供给足量的热能与蛋白质

B．给予足量脂肪以提供热能

C．供给足量的糖和钠盐

D．每天给水不少于2500ml

E．给予足量的碳水化合物。(正确答案)

20.在我国肝硬化的主要原因是：

A．酒精中毒

B．中毒性肝炎

C．病毒性肝炎(正确答案)

D．营养失调

E．慢性肠道感染

21.对肝硬变病人的护理是：

A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生

B．可以进食普通食物，无特一殊要求

C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环

D．避免粗糙食物(正确答案)

E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml

22.可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：

A．125苏氏单位

B．250苏氏单位

C．500苏氏单位(正确答案)

D．350苏氏单位

E．1000苏氏单位

23.急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：

A．补充血容量(正确答案)

B．应用升压药

C．应用肝素