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森田疗法一、森田疗法理论基础二、森田疗法形式三、森田疗法适应症主讲:林榕发森田疗法讲解第1页
森田疗法理论基础森田疗法(Moritatheyapy)是有日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年提倡,而后由其弟子高良武久教授继承并发展起来一个治疗神经症方法。森田疗法产生受佛教禅学影响很大,带有显著东方文化色彩。其理论来自森田本身神经症体验和多年临床实践。森田疗法讲解第2页
森田正马(1874--1938)早年毕业于东京帝国大学医学院,而后又成为一名精神科医生。他对催眠术很有研究,认为催眠疗法不能从根本上治疗神经症,并从当初主要治疗神经症方法如平静法、作业法、说理法、生活法等中取其精华,提出了自己独特顺应自然人生观-----森田心理疗法。森田疗法讲解第3页
森田自幼体弱,有显著神经质倾向。他6岁时在佛寺内看到彩色猴图画,感到恐怖,即担心生死问题。16岁以后时常头疼、心跳快,轻易疲劳,还有其它神经衰弱症状,总是对自己健康担心。有一次白天骑车很累,夜里突然心动过速、全身颤动,有濒死恐怖,请医生打针后症状才消失。以后常发生类似症状。曾被诊疗为神经衰弱。大学毕业以后,又一次因家中一不愉快事想到自杀,遂放弃一切治疗。没有想到这么一来,神经衰弱症状反而减轻。于是他悟出了一个道理,自己以前“病”都是假想出来,根本就没有病。森天神经症理论就是他年轻时与疾病斗争体验结果。森田疗法讲解第4页
森田认为,神经症发生基础是共同素质倾向(也称疑病素质),其表现为精神内向、敏感,被自我内省所束缚,总是担心自己健康。这些都是人类本性“生存欲望”,详细表现为“想长寿”、“想超脱”、“想向上发展”、“想丰富知识”等。森田认为“生存欲望”是每个健康人都有欲望,并能建设性利用这些欲望。如“生存欲望”受到了挫折,就开始变为单一精神倾向,并指向了本身,便成为神经症。神经症病人经常把普通人在某种场所可能产生感觉,如担心时心悸等,误认为是病而恐惧。注意力越是集中在这些“症状”上,感觉就越敏锐,“症状”也就越重,造成恶性循环,森田称之为精神交叉作用。森田疗法讲解第5页
同时,森田还认为,人精神活动有相互调整拮抗作用,也即某一观念、情感和意向产生同时也会产生“这么不很方便吧?”念头,来控制或调整行为,森田称之为精神拮抗作用。这种拮抗作用存在,确保了人精神安定。实际上,每一个人都有与自己理性不符合观念,正常人只是一闪即过,而神经症病人(有疑病素质且拮抗作用过程),当一些观念情感和意向出现同时重复控制,而形成拮抗对立,经过精神交互作用,产生强迫观念症。(森田正马.1914)。森田疗法讲解第6页
森田把含有疑病素质人所产生各种恶性循环状态统称为神经质,并把神经质分为以下几个类型:1、普通神经质(即神经衰弱)2、强迫观念和焦虑症;3.发作性神经症,如心悸发作、焦虑发作等。森田疗法讲解第7页
当代森田学派代表人物高良武久先生为了将森田所说神经质与日常所表示神经性格倾向神经质相区分,称神经质为神经质症,并在概括神经质症特征中,又增加了“主观虚构性”。普通认为神经质症是神经症一部分,是森田疗法真正适应症。神经质症产生于纯粹心理作用,其形成是由心理作用引发并固定慢性症状,也就是指神经质人轻易得神经症。森田疗法讲解第8页
森田疗法治疗关键点在于陶治疑病素质和破坏精神交互作用。也就是把当前自己精神能量,改变方向朝向外界,从而摆脱内心冲突。为到达这个目标,单纯说理是徒劳。因为人感情改变有其本身规律,即注意越集中,情感越加强;而顺其自然;让苦闷发展到顶点,也就不会感到苦闷了。所以,森田疗法治疗标准是“顺其自然”。森田把“顺其自然”看作是相当于佛禅“顿悟”状态。森田疗法讲解第9页
所谓“顿悟”是指病人认识并体验到自己在自然界中位置,体验到对自然抵抗是无用。只能这么才能到达一个与自然事物相协调生活状态。详细地说,就是对自己症状及情绪改变老实地、完全接收,不要拒绝,真正认识到对它抵制、反抗或回避都是徒劳。应以正常生活为目标去行动,也即一面接收症状不予抵抗,一面带有症状从事正常工作和学习活动,不把躯体和心理症状看成自己内心异物,不加排斥和压抑,采取“有,就让它有去”态度,用自己力量象健康人那样去生活,以到达治疗目标。可见,森田疗法不一样于行为疗法。行为疗法重
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