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提升约束具正确使用率

RICU

刘莹莹汇报用提高约束具规范使用率讲解第1页

HOPE圈寓意希望，经过我们全方位护理工作给患者带来健康希望。

H:Home(我们创造温馨、安全、舒适病房环境，给患者带来家感觉)O:Observation（我们细心观察使患者得到及时有效救治）P:Patient（我们耐心周到护理给患者优质满意服务）E:Efficient（我们高效工作能力，给患者战胜疾病信心）汇报用提高约束具规范使用率讲解第2页

元素:1，QRS波——生命支持2.绿植——希望，愿景3.时钟轮廓（24小时精心护理）寓意:经过医护人员24小时不间断精心护理及生命支持，给危重患者及家眷带来新希望。颜色:绿植——绿色代表生命和希望其余地方选取深灰色——代表严谨，专业，专注医疗态度两种颜色搭配带来视觉效果意在突出生命宝贵。汇报用提高约束具规范使用率讲解第3页

Hope圈汇报用提高约束具规范使用率讲解第4页

选题背景美国JCAHO组织将约束定义为任何妨碍患者移动、活动或肢体活动物理或药品方式。伴随公众维权意识提升，我们应更多关注患者舒适、尊严、权利等心理及社会需求，而不是仅着眼于其生理机能改进。患者在住院期间发生非计划性拔管是较为常见护理不良事件，约束患者较非约束患者多；胃管拔除率最高，其次为尿管，气管插管居第三位。这类不良事件不但给患者增加了再次下管痛苦，延长患者住院时间及原有疾病恢复，使患者生活质量下降，还增加了患者及家眷经济负担，轻易引发医疗纠纷。利用具管圈提升临床约束带使用规范率目标是:经过品管圈活动，提升医护人员对约束带使用认知，规范约束带使用。姚良悦.规范化使用临床约束带研究进展[J].中国民康医学,,12:81-84.申小侠.身体约束在ICU患者中应用及分析[J].临床护理杂志,,01:26-28.李林,俞颖,季梅丽利用具管圈提升临床约束带使用规范率[J].《安徽医药》,?(9):1784-1787汇报用提高约束具规范使用率讲解第5页

计划(Plan)实施(Do)确认(Check)处置(Action)1.主题选定2.活动计划确定3.现实状况把握4.目标设定5.解析6.对策确定7.对策实施检讨8.效果确认10.检讨及改进沒有效果时有效果时9.标准化制表人:张子辉制表时间:.1.20汇报用提高约束具规范使用率讲解第6页

项目课题迫切性可行性圈能力上级重视程度总分名次选定提升约束具正确使用率584648461981√降低临床查对犯错率584740471922注:以评价法进行主题评价，圈员人数共计6人，票选5分最高，3分普通，1分最低，得分最高者为本期主题评价说明分数上级政策主要性迫切性圈能力1没听说过不主要六个月后处理需多部门配合3偶然通知主要下次再说需一个部门配合5经常提醒非常主要尽快处理自行能处理提升主动脉夹层护理质量554243441853制表人:张子辉制表时间:.1.20汇报用提高约束具规范使用率讲解第7页

WhatWhenWhereHowWho活动类型周项目1W12.20-12.262W12.27-1.33W1.4-1.104W1.11-1.175W1.18-1.246W1.25-2.17W2.2-2.88W2.9-2.159W2.16-2.2210W2.23-3.1责任人改进活动P主题选定呼吸重症监护室自愿自主投票杨佳佳刘莹莹制订计划小组讨论张楚卉贵楠现实状况把握制作鱼骨图张子辉王晓婷目标设定建立柱状图张子辉贵楠问题解析头脑风暴王宁王丹丹对策确定小组投票PDCA刘莹莹贵楠D对策实施排查鱼骨图张楚卉袁婧C效果确认组员对鱼骨图分析讨论，建立查检表杨佳佳刘莹莹标准化A检讨与改进分析与改进刘莹莹备注：计划线：实施线：制表人:张子辉制表时间:.1.2030%40%20%10%汇报用提高约束具规范使用率讲解第8页

约束具现实状况调查结果调查内容不合格率累计百分比血运情况35%配合度60%舒适度81%安全性100%制表人:张子辉制表时间:.1.20重做汇报用提高约束具规范使用率讲解第9页

约束具改进前调查结果制表人:张子辉制表时间:.1.20重做汇报用提高约束具规范使用率讲解第10页

目标值=现况值-（现况值x累计百分比x圈能力）汇报用提高约束具规范使用率讲解第11页

血运4842配合度4838舒适性4834目标设定制表人:张子辉制表时间:.1.20汇报用提高约束具规范使用率讲解第12页

事方法物人护士工作负荷重未跟踪监测为何动态漏评率高护士护士层级不一样护士长制度未落