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按摩简史

按摩是一种古老的治疗疾病的方法，早在远古时代，人类为了生

存，与自然界作顽强的抗争，在那样的环境下，扭挫伤是经常发生的

事，为及时解除这类外伤所造成的痛苦，人类本能地运用抚摩来消痛，

而且相互抚摸止痛，正是这些简单的活动，逐步孕育了按摩疗法的最

早起源。从人类的活化石——尚处于原始状态下生活的部落氏族的人

们遇到外伤或腹部胀痛亦采用按揉抚摩的方式来治疗的场景，更有力

地佐证了按摩疗法形成的早期实况。殷商时代的甲骨卜辞里记载了从

事按摩疗法的医人拊及其辅助人员臭。远在二千多年前的春秋战

国时期，扁鹊就用按摩、针灸等法成功地抢救了郛太子。

约成书于秦汉时期的我国最早的古典医学巨著《黄帝内经》，共

36卷162篇，其中《素问》9篇、《灵枢》5篇论及按摩。如《素问·血

气形志篇》云：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪

药”。《素问·异法方宜论》提出了“导引按跷者，亦从中央出也”。

《内经》还介绍了两种按摩的计具，即九针中的“圆针”和“缇针”。

汉末三国时期，按摩与导引、吐纳、针灸诸法相提并论，形成了

按摩与导引、外用药物配合应用的方法，出现了膏摩。名医华伦曰：

“伤寒始得，一日在皮肤，当膏摩火灸即愈”。他还创造了最早的按

摩导引术——五禽戏。

魏晋时代，按摩在临床治疗中继续发展。一是按摩更为广泛，二

是按摩手法也较丰富多样。就膏摩而言，葛洪在《肘后备急方·卷八）

就载有“治百病备急丸散膏诸要方”。其中膏摩药方就有8首。葛洪

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在《肘后备急方》中收载了按摩、爪掐、抓腹、拍打、抄举、掷背，

拈脊皮等具体手法，并详尽介绍了这些手法的临床运用。如《肘后备

急方·救卒中恶死方》：“救卒中恶死……令爪其病人人中，取醒。”

《肘后备急方·治卒腹痛方》说：“令卧，枕高一尺许，柱膝，使腹

及蹙，气入胸，令人抓其脐上三寸，便愈”。

隋唐时期，按摩已发展为一门独立的学科。在“太医署”，设有

按摩博士的职务，并设有按摩科，其按摩博士在按摩师和按摩工的辅

助下教授按摩生“导引之法以除疾，损伤折跌者正之”。按摩作为一

门独立学科，学术发展具有以下特点。一是按摩成为骨伤病的普遍治

疗方法，不仅适应于软组织损伤，而且对骨折、脱位也应用按摩手法

整复。二是按摩疗法渗透到内、外、儿诸科。《唐六典》中载有按摩

可除八疾“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”，并说：“凡人肢节脏

腑积而疾生，宜导而宣之，使内疾不留，外邪不入”。三是按摩被广

泛地应用于防病养生。如《诸病源候论》全书50卷中几乎每卷都附

有按摩导引法。四是膏摩盛行。孙思邈在《千金要方》中指出：“小

儿虽无病，早起常以膏摩囱上及手足心，甚辟寒风”。

宋金元时期，按摩疗法得到了进一步发展，其治疗范围越来越大，

如按摩在妇科催产的应用，宋代庞安时“为人治病率十愈八九……有

民间孕妇将产，七日而子不下，百术无所效……令其家人以汤温其腰

腹，自为上下按摩，孕者肠胃微痛，呻吟间生一男子”，这说明当时

按摩对处理难产已经积累了丰富的实践经验。在这时期，人们对按摩

手法的研究也日趋深入细致。如北宋时期，以政府名义编辑的《圣济

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总录》中就有专章介绍按摩与导引的有关内容。其书卷四中说：“按

之弗摩，摩之弗按，按止以手，摩或兼以药…世之论按摩，不知析而

治之。乃合导引而解之。夫不知析而治之，固已疏矣，又合以导引，

益见其不思也。大抵按摩法，每以开达抑遏为义。开达则壅蔽者以之