康复治疗技术习题—运动疗法.pdfVIP

康复治疗技术习题—运动疗法

肌力训练不适用于

A）偏瘫患者

B)石膏固定的骨折患者

C）相关肌肉或关节的活动性炎症

D）只求健身的健康人

E)肌力不足2级的患者

解析：肌力训练禁忌证:局部炎症(尤为动力性抗阻训练时,不允许相关的

肌肉或关节有炎症或肿胀)、局部疼痛(在训练中及训练后24h内有严重

关节或肌肉疼痛出现时,训练应终止或减量)。

患儿男,2岁。双下肢无力4月余。査体:双下肢肌加级,肌张力Ashworth

分级II级。康复治疗中对其进行关键点控制训练,应选用的冾疗技术是

A)Rood法

B)Bobath法

C)Brunnstrom法

D)PNF法

E)运动再学习法

解析：Bobath技术适用于中枢神经系统损伤引起的运动障碍，如儿童脑

瘫、成人偏瘫等。

禁忌证：非中枢神经系统损伤引起的运动障碍，效果较差。

方法

1.控制关键点

治疗师通过在关键点上的手法操作来抑制异常的姿势反射和肌张力，引

出或促进正常的肌张力、姿势反射和平衡反应。对关键点的控制是

Bobath技术中手法操作的核心，常与反射性抑制综合应用。

2.反射性抑制

（1）躯干肌张力增高时：躯干屈肌张力增高时，把头部放置在过伸位，

可以降低屈肌张力，增加伸肌张力；躯干伸肌张力增高时，把头放置在

屈曲位，可以降低伸肌张力，增加屈肌张力；躯干屈肌与伸肌张力均增

高时，可以通过旋转躯干（保持骨盆不动）来抑制。

（2）肢体肌张力增高时：屈肌张力增高时可取肢体外旋位，外展肌张力

增高时可取肢体内旋位，上臂屈肌痉挛时，取肢体的对称性伸展（保持

头在中立位，以排除不对称紧张性颈反射）。躯干、头、肢体的伸肌张

力均增高时，使髋屈曲外展并屈膝即可抑制。

（3）出现痉挛时：颈、臂及手出现屈曲痉挛时，可取上臂水平外展或对

角线伸展来抑制；躯干与髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干

及髋的伸展。

3.调正反应

（1）发自颈部，作用于躯干：由于头部与躯干之间的位置变化而使躯干

转动。如在仰卧位时，将头部转向一侧，由于颈部受刺激而出现胸、腰、

下肢转动。

（2）发自迷路，作用于头部：当躯干位置倾斜时，保持头部直立，面部

垂直，眼睛水平位的动作。例如，患者坐在椅上，被动向左、右倾斜时

的头部反应。

（3）发自躯干，作用于颈部：其反应为上半身或下半身扭动时，另一半

随之转动成一直线。例如，患者仰卧，将肩胛带或骨盆扭转，带动躯干

转动。

（4）发自眼睛，作用于头部：当躯干位置倾斜时，由于来自眼部的刺激，

而将头部保持正确位置。

4.平衡反应当人体突然受到外界刺激引起重心变化时，四肢和躯干出现

一种自动运动，以恢复重心到原有稳定状态。治疗中可以通过改变患者

的姿势来诱发平衡反应。

5.感觉刺激

（1）加压或负重：通过施加压力与阻力来增加姿势性张力，减少不自主

运动。

（2）放置及保持：放置是将肢体按要求放在一定的位置上；保持是指肢

体在无帮助情况下，停留在某一位置。两者常一起应用。

（3）轻推：①压迫性轻推，即挤压关节。②抑制性轻推，诱发无力肌肉

收缩。③交替性轻推，用方向相反的手法轻推患者，以引出平衡反应。

运动疗法的主要手段是

A)功能训练

B)电

C）磁

D)关节松动

E)按摩

以下哪项不是运动疗法的目的

A）增强肌力和肌肉耐力

B)改善神经肌肉功能

C）改善心肺等内脏器官功能

D）改变脑血管畸形

E)改善异常的运动模式

解析：强制性运动疗法(CIMT是一种对脑卒中患者强制固定健肢,迫使其

使用患肢,以促进患肢功能恢复的康复方法,可明显提高脑卒中慢性期患

者患肢运动的质量,增加其使用时间,提高其运动功能。脑血管畸形多为先

天性,运动疗法无法改变。

转移训练的主要作用不包括

A）扩大关节活动范围

B)提高下肢肌力

C)增强移动能力

D）改善日常生活自理能力

E)提高社会参与能力

通过刺激人体本体感受器来促进运动肌纤维参与活动的神经肌肉促进技

术

A)Bobathi技术

B)PNF技术

C)Brunnstrom技术

D)Rood技术

E）运动再学习技术

解析：神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)是通过刺激人体本体感受器,激

活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过

调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张