综合性医院体检中心个性化健康管理模式的初探.docx

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综合性医院体检中心个性化健康管理模式的初探

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关键词：体检中心；健康管理

随着社会的进步和发展，医学模式已从传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会的综合医学模式，人们对健康的认识与需求发生了巨大变化，因此，体检中心的服务模式也必须适应医学模式的转变，从单一的健康检查拓展到以体检为主，同时兼顾健康管理、健康服务以及解决问题的健康管理一体化服务模式，这个转变也是完善医院功能延伸和做好检后服务的需要。

健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估并提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的过程[1]。健康管理的内容包括健康体检、健康评估、健康干预、健康促进和健康教育等。新医改五项重点工作之一“促进基层医疗卫生服务均等化”提出，卫生工作要“重心下沉、关口前移、重视预防”，重视疾病的预测性、预防性、个体化原则，这进一步推动了健康管理的发展。

1．综合性医院体检中心实施健康管理的可行性和意义

综合医院健康体检中心在进行健康管理中的作用综合医院的健康体检中心是承担健康管理的重要部门，具有开展健康管理服务得天独厚的优势[2]，主要体现在：（1）硬件条件：综合性医院作为医学中心拥有专业化、高科技的各种检查仪器及设备，为检查结果的准确性，提供了保证。（2）软件条件：综合性医院人才资源丰厚，专业技术人员业务水平和素质较高，深受广大人民群众的认可和信赖。综合性医院具备了多功能多学科的优势，对健康体检后所查出的问题，在健康管理中可针对其问题进行专科就医，节省了时间避免了就医的盲目性。实践证明，在综合性医院健康中心开展健康管理服务切实可行[3-6]。

在综合性医院体检中心开展健康管理的延伸服务也能为医院增加就诊量和一定的经济效益。综合性医院建立健康管理中心是医院进一步拓展医疗市场，在竞争中求发展的重要举措，同时也满足了人民对健康消费的需求，符合医学模式发展的趋势。综合性医院具有雄厚的实力，若能充分整合资源发挥综合性医院的优势，在体检中心开展健康管理服务不仅将医院服务延伸到人群中，还能获得更多的社会效益，也为我国健康管理降低医疗费用和维护人类健康做出更大贡献。

2．体检中心建立个性化健康管理的模式和内容

健康管理研究的内容是人的健康、健康的维护和促进，提供的医学服务主要是健康检查、健康评估、风险干预和健康促进，健康检查是基础，风险干预是关键，健康管理是重点，健康促进是目的。健康体检中心应由单纯疾病检查和治疗向健康评估和干预的转变，由单纯向客户传递健康信息向双向互动健康促进的转变，从而更好地满足广大人民群众对健康生活的愿望及要求，逐步形成健康管理链式服务[7]。

体检发现危险因素健康干预、生活方式指导定期评估健康检查

健康检查

体检发现疾病相关疾病治疗、健康干预、生活方式指导定期评估

图1健康管理链式服务

2.1健康教育[8]

普及健康知识主要是让受检者掌握疾病预防的相关知识，提高受检者对自身健康状况的重视度并着力促进人群或者个人的不良生活方式及行为的改变。具体内容可包括：（1）开展体检全过程的健康咨询，并以发送短信、网上发布等形式宣传健康知识、促进健康服务的开展；（2）体检前在医院对受检者开展体检工作的讲座，对体检的注意事项、体检流程和医院的相关服务项目进行讲解；（3）体检后开展体检报告的解读及相关疾病防治知识的讲座。

2.2健康档案的建立

建立受检者的电子健康档案是健康管理服务的重要内容，个性化健康管理需要依靠信息化手段来实现，可以依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区居民健康俱乐部实现社区居民的个性化健康管理[9]。健康档案应包含个人基本资料、健康状况、既往病史、家族遗传史、各项检查报告、就医记录以及生活方式、膳食结构等，体检者可随时查询。通过电子软件定期追踪观察个人健康变化，制定个性化健康管理方案，及时发现影响健康的不良因素，从而有效避免重大疾病的发生。同时，也为临床进一步诊治和定期健康体检提供了可靠依据．避免重复检查和过度检查，节省诊疗时间、降低医疗费的支出。

2.3个性化健康管理[10]

健康管理需要个性化，需要考虑到个人的遗传特征、饮食方式、生活方式、经济状况、工作状况等多因素。个性化健康管理主要包括三个部分，即个性化体检套餐设计、个性化体检报告、个性化体检跟踪服务。

（1）个性化体检套餐设计：根据受检者的年龄、性别、家族多发病史、既往患病史、上次体检危险因子等情况进行个性化选择，优化体检检查项目。

（2）个性化体检报告：根据受检者自身情况设计的体检套餐，进行健康体检，体检结果由权威医师认真审阅后给出指导方案，包括对疾病建议、治疗检查建议、饮食指导建议、运动指导建议、生活习惯指导建议、心理指导建议等。体检报告经综合分析和审