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质控工作总结范文

工作总结之家专题“质控工作总结”推荐内容。

总结我们怎么撰写呢？你也该写工作总结了，工作总结是你最近一段

时间工作的整体汇报，包括你的计划和实际完成情况，要做一个简单的陈

述，我们特别整理来自网络的质控工作总结，希望本文内容能给您提供帮

助！

我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病

人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给

我们的任务。现将年度工作总结如下：

1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，

并督促护士实施，监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗

纠纷的发生。

坚持查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对

1—2次；（2）护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。

认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练

习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

3、加强了质量管理

定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品

等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写

合格率大于95%，急救物品完好率达100%

1、继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、

规章制度、护士行为规范教育。

2、提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务

学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

3、组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季

度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重

操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。

每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病

人的意见及建议，并及时改正。

1、鼓励护士参加夜大、自学考试。

2、组织护士学习书写论文方面的知识。

3、认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作

则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。

4、全年护理人员共发表论文xx篇，省级论文xx篇，市级论文xx篇。

1、对护理人员实行全员竞聘上岗。五、存在的不足：

2、护士的论文科研工作还需要加强。

3、新护士的急救技术还需要进一步带教。

4、病房管理需要进一步加强。

本人XX，在20xx年度任质控办主任一职，负责医院医疗质量控制工

作，在这一年里，我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨，密切配合医院领导，

紧紧围绕医院工作重点，用心做好每一件事，努力完成每一项任务，下面

我就把自己在20xx年所做的工作汇报如下：

一、积极备战二甲复审工作

为了完成医院提出的以优异成绩通过二甲复审的目标，使医院的医疗

质量、服务能力更上一个新台阶，我认真学习标准细则，逐条梳理，积极

开展自查，进一步完善各项工作，认真查漏补缺，抓好工作落实，并指导

科室有计划、有步骤地完成本科室的复审达标计划及相关资料准备工作。

根据医院的安排部署，我负责的“医疗质量管理组织与制度”与“病

历（案）质量管理”任务中，补充完善了3年半的文字资料，包括各月质

控检查资料、病历检查记录、培训资料、历次委员会会议纪要等。结合我

院实际，组织设计了适合我院的《住院病历质量评分表》，要求每份出院

病历均由科室质控医师进行检查评分后随病历一起归档。另一方面，要求

科室质控医师每周质控每位管床医师一份运行病历并评分，月底交质控办

运行病历质控总结及科室医疗质量检查总结。同时督导各科室完善医疗质

量周检查记录，疑难病历讨论、业务学习等记录，通过以上工作，进一步

完善了医疗质量管理，确保二甲复审工作任务圆满完成。

二、完善考核标准

在《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》的基础上参照《二级

中医医院评审标准实施细则》相关标准要求及日常质控实际情况，修改完

善了《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》；制定修改了《院前病

历质量评价标准》、《急诊留观病历质量评价标准》，对科室起到指导和

规范作用，为质控检查提供了标准依据。

三、加强医疗质量管