层次化护理对前列腺电切术患者并发症、住院时间及生活质量的影响.docx

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层次化护理对前列腺电切术患者并发症、住院时间及生活质量的影响

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【摘要】：目的：研究层次化护理对前列腺点切术患者并发症、住院时间以及生活质量的临床影响。方法：选取我院2013年12月到2014年12月期间收录的前列腺电解手术患者120例，进行临床护理对比研究。对照组采取常规护理，观察组采用层次化护理方法，经一段时间护理后，观察两组患者的并发症状、住院时间和生活质量，并进行对比研究。结果：观察组患者的并发症状发生率明显低于对照组患者，住院时间也低于对照组患者，其生活质量方面明显要高于对照组患者，经SPSS18.0统计软件进行对比分析，两组患者的各项数据比较P均＜0.05，具有统计学意义。结论：前列腺点切术治疗后的患者在临床护理过程中，层次化护理干预治疗，可为患者提供更优质的服务，对降低并发症的发病率缩短住院时间和提高生活质量方面，均有促进作用，可以在临床护理中进行推广。

【关键字】：层次化护理；前列腺电切术；并发症；住院时间；生活质量；

在回顾以外的临床护理资料中，根据相关报道中队前列腺电切手术患者的关注，在采取了层次化护理干预的临床患者，其生活质量上，可以进一步的提高[1-2]。在传统的医疗护理中，单一的使用镇定剂以及麻醉药，很难真正的缓解患者的痛苦，甚至在一定程度上，加重了患者对自身身体状况的否定，心理负担的加重，也影响了患者的恢复。我院在进行这一类的研究中，做过不懈努力，本人提取2013年12月到2014年12月的临床实践资料来进行选取研究，经对比后，报告如下。

1.资料和方法

1.1.一般资料

选取我院2013年12月到2014年12月期间收录的前列腺电解手术患者120例，进行临床护理对比研究。患者年龄在52~65岁之间，平均57.6±4.56岁，其中合并糖尿病患者21例，合并冠心病患者11例。经随机分组后，分为对照组和观察组各60里，经统计分析后，两组患者不论在年龄以及既往病史上，均无显著差异，且均为男性患者，因此无性别上的差异，P＞0.05。

1.2.护理方法

本次护理中，对照组采取本科室的常规护理，即本科室一直以来原用的护理常规，对患者进行护理干预。

观察组患者在常规护理的基础上，在护士长的带领下，进行优质的护理团队组建，建立层次护理小组，护理小组主要负责前列腺电切术患者的基础护理。同时护理人员要负责好电切术患者的日常护理工作，同时主管护士则需要针对责任护士进行多方面的指导，并做好护理服务的监督，以便做到及时的应变处理。具体为：

①护理团队的分层次管理是建立梯队责任制，根据护士的学历、工作年限等设立初级护士、中高级护师和组长，组长由护士长或主管护师担任，负责病区的日常护理制度实施、反馈和改进，应对重大护理事故和及时处理，向主管医生反馈患者病情变化和治疗方案的调整等。实现患者随时能找到自己的责任护士，达到无缝隙护理水平。

②疾病严重程度的分级处理，具体为：根据患者的文化程度、身体基础疾病多和抑郁程度进行。其中对于文化程度较高，能正确认识和接受前列腺电切术患者，搜集相关的国际和国内大型临床数据，以科学、准确的事实向患者解释手术的安全性，增加患者对手术的信，积极配合手术治疗。对于有身体基础疾病的病人，应积极帮助患者治疗基础疾病，调理身体到手术所需的最佳状态，接受手术治疗。对于有抑郁的患者，与和患者家属沟通，给予患者融洽的家庭氛围，院内护理操作、心理疏导，减轻抑郁情绪[5]。帮助患者走出疾病不良心理，积极配合手术治疗。

③出院后延伸护理，可开展教育讲座，配合生活关怀、]术后恢复期及时了解患者心理负担，正确解释，增取尽早恢复正常功能，帮助患者适应出院的角色转换。

1.3.观察指标

通过观察比较对照组和观察组的并发症发病情况、住院时间以及手术后的生活质量评分。在生活质量的评分标准方面，我们采取生活质量评分表的形式来进行评定，评分越高则表示生活质量越好。

1.4.统计方法

根据提取数据通过SPSS15.0统计软件来进行分析对比，计量资料以（±s）表示，用t进行检测，X2检测计数资料，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2.结果

经对比两组资料的并发症状的发病率和住院时间，对照组患者的并发率要民想干高于观察组患者，且两组数据均具有统计学意义，P＜0.05，对照组住院时间则高于观察组，两组数据对比具有显著差异，有统计学意义，P＜0.05，详细数据如下表1所示。

表格1两组患者的并发症状和住院时间对比

分组组别

尿道狭窄

暂时性尿失禁

出血

住院时间

观察组60

对照组60

X2

t

P

2（3.33%）

10（6.67%）

5.926

--

0.01

2（3.33%）

11（8.33%）

6.988

--

0.01

0（0%.00）

4（6