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[单选题]1.某外伤致大出血患者,出现烦躁、肢端(江南博哥)湿冷,脉搏100
次/分,脉压20mmHg。应考虑为
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克终末期
参考答案:B
参考解析:休克早期患者神志清醒、精神紧张,兴奋或烦躁不安,口渴,面色
苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减
小。该患者表现符合该期特点。
[单选题]2.自发性气胸典型临床表现是
A.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难
B.咳嗽、咯血
C.寒战高热
D.咳大量脓臭痰
E.咳粉红色泡沫痰
参考答案:A
参考解析:咳大量脓臭痰是支气管扩张的典型表现;咳粉红色泡沫痰是急性肺
水肿的表现;咳嗽、咯血需要警惕肺癌的可能;寒战高热多提示有急性感染存
在;而突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难是自发性气胸的典型表现。故选A。
[单选题]3.患者,女性,40岁。不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断
为特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查哪项不支持该诊断
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
参考答案:C
参考解析:特发性血小板减少性紫癜是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单
核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,其出血时间不可支持该诊断。
[单选题]4.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证不包括
A.胆囊结石慢性胆囊炎
B.胆囊结石急性胆囊炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.既往有腹部手术史
参考答案:A
参考解析:腹腔镜胆囊切除术的适应证同一般的胆囊切除术,如胆囊结石、慢
性胆囊炎、胆囊息肉等。如伴有胆管结石、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆
管炎、急性胰腺炎、腹腔内感染,既往有腹部手术史,肥胖病人等为禁忌证或
者相对禁忌证。
[单选题]5.阿米巴肝脓肿最主要的治疗措施是
A.肝部分切除
B.手术切开引流
C.应用抗阿米巴药物
D.加强营养支持
E.置管冲洗
参考答案:C
参考解析:阿米巴肝脓肿治疗以抗阿米巴药物(甲硝唑、氯喹等)治疗为主,
必要时反复穿刺抽脓并加强支持治疗。
[单选题]6.出现爪形手常见的原因是骨折造成
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
参考答案:D
参考解析:骨折引起缺血性肌挛缩的后期会造成爪形手。
[单选题]7.输入肠内营养液时,初始的速度为
A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.120ml/h
参考答案:A
参考解析:输入肠内营养液时输注速度从20ml/h开始,逐渐增加到120ml/h。
[单选题]8.出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
参考答案:B
参考解析:因为小脑幕切迹疝随病情进展,患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐
散大,故选B。
[单选题]9.肾损伤合并有腹腔内脏损伤的正确处理是
A.绝对卧床休息
B.应用抗生素治疗
C.用止血剂
D.剖腹手术
E.以上都不对
参考答案:D
参考解析:腹腔内多个器官损伤应立即剖腹手术止血以免失血过多而亡。
[单选题]10.磺脲类降糖药主要适合于哪类糖尿病患者
A.1型糖尿病伴眼底病变
B.饮食控制无效的2型糖尿病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
参考答案:B
参考解析:磺脲类降糖药主要通过结合胰岛β细胞膜上特异性受体,促进胰岛
素分泌而发挥降糖作用,它主要适用于饮食治疗、运动治疗仍不能控制的非肥
胖的2型糖尿病患者,必须在胰岛素功能尚存时方可使用。
[单选题]11.不属于尿频的是
A.排尿次数不增多,量很多
B.排尿次数增多,有尿痛
C.排尿次数增多,量增多
D.排尿次数增多,量很少
E.排尿次数增多,量不增多
参考答案:A
参考解析:尿频的意思是小便的次数增多,同时每次小便的量会少于平时的,
一般少于200ml,伴有尿急的症状。一般一天需要大于8次以上。
[单选题]12.符合通气功能衰竭的血气分析结果是
A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
B.PaO2为60mmHg,PaCO2为55mmHg
C.PaO2为
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