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规范宫颈癌治疗，加大医疗救治保障力度

一、规范宫颈癌治疗，加大医疗救治保障力度

（一）规范宫颈癌诊疗服务

推广应用统一规范的宫颈癌诊疗指南，推进临床路径管理，完善

康复指导、疼痛管理、护理和营养、心理支持等配套措施，提高宫颈

癌患者生存率和生活质量。发挥中医药在宫颈癌防治中的优势和作用，

探索中西医结合防治新模式。

（二）做好宫颈癌患者救助救治

完善以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、

商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体

系，合力减轻宫颈癌患者就医负担。民政、工会、妇联密切配合，协

同加强对符合条件患者的救助。

二、宫颈癌疾病发展进程分析

HPV属于乳多空病毒科的乳头瘤病毒属，是一种小分子的、无被膜

包被的、环状双链DNA病毒。HPV通过直接或间接接触污染物品或性传

播感染人类。该病毒只能感染人的皮肤和粘膜上皮细胞，能引起人类

皮肤的多种乳头状瘤或疣及粘膜生殖道上皮增生性损伤。

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HPV现有100多种类型，约40余种特定类型HPV会引起不同的临

床表现，按侵犯的组织部位不同可分为皮肤高、低危型和黏膜高、低

危型。

三、宫颈癌前病变药物市场发展驱动力分析

在中国，由于过早性生活、生活方式的改变及吸烟等因素的影响，

女性受到HPV暴露及感染的风险增加，宫颈癌前病变患者群体庞大，

在2019年达到了350万人。随着宫颈细胞学检查的普及，越来越多的

宫颈癌前病变患者在其癌变前阶段被检测出来，预计患者人数将持续

增加。在2024和2030年，宫颈癌前病变患者人数预计将分别达到360

万和370万。由于宫颈癌是一种由未被控制的宫颈癌前病变进展而来

的疾病，庞大的宫颈癌前病变患者人数驱动了宫颈癌前病变诊疗市场

发展。

国家出台宫颈癌早筛政策健康中国行动明确提出，到2022年两癌

（宫颈癌和乳腺癌）检查覆盖80%的县，2030年覆盖到90%。通过对于

宫颈癌筛查推动，更多的宫颈癌前病变患者得以被发现，宫颈癌前病

变的管理和治疗在宫颈癌二级预防中处于非常重要的地位。由于政策

的鼓励和重视，宫颈癌前病变的药物市场有望充分铺开，不断扩大。

目前，对于宫颈癌前病变，尤其是HSIL患者的治疗通常涉及到宫

颈环形电切除术（LEEP）或冷刀宫颈锥形切除术（CKC）。LEEP和CKC

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均对妊娠结局有一定影响，尤其是增加了早产和流产风险。此外，这

些物理手段对宫颈、阴道、外阴都存在不同程度的组织损伤，并有一

定的复发风险。基于上述风险，临床上积极探索相对无创的治疗方案，

在满足治疗病变的同时保持宫颈组织结构和功能的完整，从而驱动了

相关药物的研发，推动了宫颈癌前病变药物市场的发展。

四、HPV风险分型分析

HPV主要通过性接触传播，大多数人都会在性活动开始后不久感染

HPV病毒，有的还会反复感染。在我国，HPV感染的流行病学筛查未见

大样本的报告，但其传染性从HPV感染造成的宫颈癌高发病率中可见

一斑。

宫颈癌由通过性行为感染的某些特定类型的HPV病毒引起，其中

70%的宫颈癌和宫颈癌前病变是由16型和18型HPV病毒引起。这些

HPV毒株会导致宫颈细胞发生变化，形成宫颈不典型增生并逐步发展为

宫颈上皮内瘤变，也就是宫颈癌前病变，具有发展为浸润性宫颈癌的

潜力。对于免疫系统正常的妇女，发展到宫颈癌需要15到20年时间。

对于免疫系统薄弱的妇女，则只需要5至10年时间。

五、宫颈癌前病变的治疗

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宫颈癌前病变可按低级