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2024年医生进修学习心得体会模版

达大学医学院心血管科在全美医院心血管科排名中名列前茅。值得注意的是,其心脏外科与内科的整合运作,确保了紧密的协作。心脏移植手术由外科医生执行,而内科医生则主导后续的跟踪治疗。作为内科医生,我在此的进修同样是在心内科进行的。

日常的临床操作与国内有诸多相似之处,如早晨的病房巡查,接收新病人时的病史询问、体格检查和病历编写,以及在遇到复杂问题时请求其他科室的会诊协助。尽管如此,半年的学习中,我深刻体验到以下几点显著差异:

1、作为教学医院,这里每天的学术讲座丰富多样。对于渴望学习的医生来说,这里提供了丰富的学习机会。在心内科,每天中午11点有心电图讲座,12点由本院医生进行临床主题的讲解,涵盖基础、必威体育精装版进展和病例讨论等。讲座期间,科室会提供免费的午餐,如披萨或汉堡,大家在用餐的同时也能吸收知识,充分体现了时间管理的重要性。每周三下午是专科培训医师(fellow)的讲座,内容包括他们自己选择的主题、资深主治医师的讲座及评论,有时还有外院专家的授课。周五早上7点半则是心脏电生理室的讲座,全市的心脏电生理医生都会参与。医学院则在每周四和周五中午举行全院性的讲座,周四侧重基础研究,周五则关注临床内容,以“morbidityandmortality”为主题,讨论每周一个病例,涵盖主要临床科室。

2、医生周围构建的高效协作团队。这个团队确保了医生能够专注于医疗工作,无需为琐事分心。例如,美国医院特有的医生助手,由专门的助理或相关人员担任,可以在医生诊治前与病人交谈,收集病史,进行初步检查,显著节省了医生的时间和精力。护士的服务也非常到位,如安排病人进行胃镜检查,医生只需开具医嘱,护士会处理好所有相关事务,医生只需在约定时间进行检查。与国内不同,医生无需处理从检查前准备到检查后处理的所有细节。此外,药师负责指导和监督临床用药,技术员负责仪器的使用和维护。在经济问题上,社会工作者会协助解决无保险或支付不起医疗费的病人的资金问题。心脏移植手术前,还会由经历过相同手术的志愿者与病人交谈,提供心理支持,消除病人的疑虑。在参与的几次病人抢救中,我见证了医疗团队的高效协作,包括医生、护士、技师、药师等二十多名医务人员参与抢救。另一次,一名心衰病人在查房时情绪失控,三名保安在几分钟内到达病房门口,精神科医生在几分钟内前来会诊。这让人感到,在美国行医,后顾之忧较少。

3、病人对医生的高度信任和良好的医患关系。医生会花大量时间与病人沟通,用简单易懂的语言解释病情。大多数美国病人对医生表现出极大的信任和友好,对医生的尊重程度也较高。这与国内形成鲜明对比,医生需要面对巨大的工作量(每天诊治的病人数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用的压力,导致医患关系紧张。

4、住院时间明显短于中国。在病人度过急性期或危险期后,他们会转到康复中心继续治疗,这既节省了医疗费用,又减轻了医院的压力,减少了医院内感染的发生。

5、完善的转诊制度。病人通常首先在家庭医生或社区医院接受治疗,当病情需要进一步处理时,才转至上一级医院,有效利用了医疗资源。此外,美国的医师培训制度确保了各医院医生的水平相对均衡,避免了如中国那样,小医院医生与大医院医生临床技能的显著差异,增强了病人对家庭医生和社区医生的信任。

当然,美国医院也存在不足,如病人数量较少,导致一些基本操作实践机会有限;医生在培训中接触的病人和疾病种类不多,积累的临床经验可能少于中国。此外,医疗设备和资源的浪费现象严重,一次性物品的使用量惊人。在医疗过程中,过度医疗问题也存在,如频繁进行血液检查和常规复查胸片。抗生素滥用的问题同样存在,我曾遇到一名病人同时使用四种抗生素,包括亚胺培南和万古霉素。万古霉素耐药的肠球菌在心内科监护室中也时有出现,这是在国内较为罕见的情况。

另外,我想分享在美国医院进修时需要注意的两个问题。

2024年医生进修学习心得体会模版(二)

____年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,____年也是我____年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有____个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着

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