个性化护理应用于放化疗肺癌患者中对其生活质量的影响分析.docx

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个性化护理应用于放化疗肺癌患者中对其生活质量的影响分析

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【摘要】目的：分析个性化护理应用于放化疗肺癌患者中对其生活质量的影响。方法：分析本院于2015年9月-2016年9月期间治疗的114例放化疗肺癌患者资料，按照临床实施的护理方案不同分为对照组与观察组，前者（52例）实施常规护理，后者（62例）实施个性化护理，对比2组护理前后VAS评分及生活质量情况。结果：与护理前比较，2组护理后VAS评分均下降，但观察组下降的幅度比对照组大(P＜0.05）；观察组生活质量显著优于对照组(P＜0.05）。结论：放化疗肺癌患者开展个性化护理，可有效减轻其疼痛，并促使生活质量提高，可被临床推广、应用。

【关键词】个性化护理;放化疗肺癌;生活质量

肺癌为常见的一种呼吸道恶性肿瘤，其病发率、死亡率均较高，严重危及患者生命安全[1]。因肺癌恶性程度较高，大多患者确诊时已处于晚期，需开展放化疗治疗，但其承病痛的折磨，加之对放化疗认知的缺乏，极易出现抑郁、恐惧等不良情绪，进而影响生活质量[2]。为此，本研究就选定的114例放化疗肺癌患者分别行不同护理方案的效果作对比研究，现作如下报告：

1.资料与方法

1.1一般资料

分析本院于2015年9月-2016年9月期间治疗的114例放化疗肺癌患者资料，按照临床实施的护理方案不同分为对照组与观察组，前者（52例）中男女比32:20，年龄40-74岁，平均（50.23±8.54）岁；后者（62例）中男女比45:17，年龄41-75岁，平均（51.14±7.23）岁；其中23例腺癌，41例鳞癌，15例转移性肺癌，35例原发性肺癌；两组上述基线资料比较均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

本研究针对对照组开展常规护理方案，护理人员向患者讲解放化疗相关知识及可能引发的不良反应等情况，耐心与其进行心理交流，并提供安静、整洁的治疗环境；观察组开展个性化护理干预，方案具体为：①心理护理：因肺癌病程较长，患者治疗期间承受的痛苦严重，易出现焦虑、恐惧等不良情绪，进而治疗配合度下降。护理人员需主动与患者进行心理沟通及疏导，以温和的语气耐心向患者及家属讲解肺癌治疗方案、目的、疗效及可能表现的不良反应情况；并可通过讲解以往成功案例，帮助患者树立战胜癌症的自信心。②疼痛护理：大多肺癌患者出现背部、胸部剧烈疼痛情况，护理人员需首先对其疼痛程度予以全面评估，通过指导患者深呼吸、音乐疗法等方式分散其注意力，以减轻其主观疼痛，必要时可遵医嘱予止痛药。③个性化护理：针对患者放化疗期间出现的各种并发症予以针对性护理，针对脱发严重者，可于安抚情绪后为其提供帽子、假发等；护理人员需嘱家属给予患者足够的心理支持与安慰，为其营造正常生活环境，适量展开娱乐活动，以尽量减轻其疼痛感。④饮食护理：因患者放化疗后易出现厌食、恶心呕吐等一系列不良反应，进而导致其抵抗力降低。为此，护理人员需合理调整患者饮食计划，指导其饮食以富含蛋白质、纤维素植物为主，少食油脂、盐分高的食物。

1.3观察指标与评定标准

针对2组护理前后疼痛改善情况参照VAS(视觉模拟评分法)评分，分值介于0-10分，疼痛严重程度与分值呈正相关[3]。记录且对比2组护理后生活质量情况，残照生活质量核心量表(QOL-C30)予以评估，包含心理功能、躯体功能、认知功能及社会功能4维度，患者生活质量水平与分值呈正相关[4]。

1.4统计学应用

数据予SPSS17.0软件予以合理处理，正态计量（±s）数据组间对比通过t进行检验；正态计数例数[n(%)]组间率对比则予检验，当两组对比显示高度差异说明具统计学意义P＜0.05。

2.结果

2.1对比2组护理前后VAS评分情况

与护理前比较，2组护理后VAS评分均下降，但观察组下降的幅度比对照组大(P＜0.05），详见表1。

表1对比2组护理前后VAS评分情况（±s，分）

组别

例数（n）

护理前

护理后

观察组

62

6.25±1.22a

2.37±0.11ab

对照组

52

6.23±0.15

3.86±0.35a

注：组内对比，aP＜0.05；组间对比，bP＜0.05。

2.2对比2组生活质量情况

观察组心理功能、躯体功能等维度均比对照组更高(P＜0.05），详见表2。

表2对比2组生活质量情况（±s，分）

组别

心理功能

躯体功能

认知功能

社会功能

观察组(n=62)

15.87±3.42a

17.52±3.26a

15.41±2.10a

15.32±3.61a

对照组(n=52)

10.25±3.14

11.13±2.41

10.04±2.26

11.30±4.35

注：组间对比，aP＜0.05。

3.讨论

随着近年来医学护理模式逐步更新，临床护理