性病诊疗标准和报病要求专家讲座.pptVIP

性病诊疗标准与报病要求性病诊疗标准和报病要求第1页

主要内容一、新性病诊疗标准二、性病报病要求三、性病报病中问题性病诊疗标准和报病要求第2页

一、新性病诊疗标准性病诊疗标准和报病要求第3页

性病诊疗标准国家文件1991年《性病诊疗标准与处理标准》年《性病诊疗规范》年:卫生部卫生行业标准《尖锐湿疣诊疗标准及处理标准》WS235－《生殖器疱疹诊疗标准及处理标准》WS236－年:卫生部卫生行业标准《淋病诊疗标准》WS268－《梅毒诊疗标准》WS268－生殖道沙眼衣原体感染中国CDC性病控制中心性病诊疗指南（）性病诊疗标准和报病要求第4页

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谁需要了解与掌握性病诊疗标准医疗机构－－医生医疗机构－－试验室检验人员医疗机构－－防保人员/报卡录入人员疾病控制机构－－网络疫情信息审核人员疾病控制机构－－疫情管理人员卫生监督机构－－传染病疫情执法人员各单位相关领导性病诊疗标准和报病要求第8页

病例分类卫生部下发诊疗标准－病例分类淋病:确诊病例、疑似病例梅毒:确诊病例、疑似病例生殖道沙眼衣原体感染:确诊病例、病原推带者尖锐湿疣:临床诊疗病例、确诊病例生殖器疱疹:临床诊疗病例、确诊病例传染病汇报卡－病例分类临床诊疗病例试验室诊疗病例疑似病例病原携带者阳性检测确诊病例＝试验室诊疗病例只能选择其中之一性病诊疗标准和报病要求第9页

梅毒诊疗标准与病例汇报一期梅毒二期梅毒三期(晚期)梅毒隐性(潜伏)梅毒胎传(先天)梅毒后天梅毒二期梅毒三期(晚期)梅毒隐性(潜伏)梅毒性病诊疗标准和报病要求第10页

一期梅毒诊疗标准与病例汇报疑似病例－疑似病例性接触史/性伴感染史硬下疳、腹股沟淋巴结肿大试验室检验血清筛查试验(RPR/TRUST)阳性，未做确证试验，未做梅毒螺旋体暗视野检验，或梅毒螺旋体暗视野检验阴性确诊病例－试验室诊疗病例符合疑似病例试验室检验硬下疳皮损:梅毒螺旋体暗视野检验阳性(为确证试验)或血清确证试验(TPPA/TPHA/ELISA)阳性无临床诊疗病例无病原携带病例无阳性检测病例性病诊疗标准和报病要求第11页

一期梅毒性病诊疗标准和报病要求第12页

一期梅毒病例汇报要求无硬下疳表现者不能汇报为一期梅毒仅分试验室诊疗病例与疑似病例无临床诊疗病例无病原携带病例无阳性检测病例复诊病例不汇报随访病例不汇报不能将胎传梅毒汇报为一期梅毒性病诊疗标准和报病要求第13页

二期梅毒诊疗标准与病例汇报疑似病例－疑似病例性接触史/性伴感染史病期2年内，多形性皮损(全身斑丘疹、掌跖部暗红斑、外阴扁平湿疣)，也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)试验室检验血清筛查试验(RPR/TRUST)阳性，未做确证试验确诊病例－试验室诊疗病例符合疑似病例试验室检验皮损如扁平湿疣、湿丘疹等:梅毒螺旋体暗视野检验阳性(为确证试验)或血清确证试验(TPPA/TPHA/ELISA)阳性无临床诊疗病例无病原携带病例无阳性检测病例性病诊疗标准和报病要求第14页

二期梅毒性病诊疗标准和报病要求第15页

二期梅毒诊疗标准确诊病例－试验室诊疗病例病史:性接触史/性伴感染史临床表现:病期2年内，多形性皮损，也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)试验室检验皮损如扁平湿疣、湿丘疹等:TP暗视野检验阳性；或RPR/TRUST阳性，和TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性疑似病例－疑似病例病史:性接触史/性伴感染史临床表现:病期2年内，多形性皮损，也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)试验室检验RPR/TRUST阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA诊疗关键点:多形皮损性病诊疗标准和报病要求第16页

三期梅毒诊疗标准与病例汇报疑似病例－疑似病例性接触史/性伴感染史（或）病期2年以上，皮肤粘膜损害：头面部及四肢结节梅毒疹、皮肤、口腔、舌咽树胶肿，上腭、鼻中隔等穿孔性损害；骨、眼损害，其它内脏损害。神经梅毒、心血管梅毒试验室检验血清筛查试验(RPR/TRUST)阳性，未做确证试验确诊病例－试验室诊疗病例符合疑似病例试验室检验血清确证试验(TPPA/TPHA/ELISA)阳性；或脑脊液检验：WBC.蛋白量异常，VDRL或FTA-ABS阳性；或三期梅毒组织病理改变。无临床诊疗病例无病原携带病例无阳性检测病例性病诊疗标准和报病要求第17页

三期梅毒性病诊疗标准和报病要求第18页

三期梅毒病例汇报要求无三期梅毒临床表现者不能汇报为三期梅毒仅分试验室诊疗病例与疑似病例无临床诊疗病例无病原携带病例无阳性检测病例复诊病例不汇报随访病例不汇报跨年度随访血清检验阳性者不汇报不能将胎传梅毒汇报为三期梅毒性病诊疗标准和报病要求第19页

隐性梅毒诊疗标准与病例汇报疑似病例－疑似病例性