子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗作用分析与护理.docx

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子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗作用分析与护理

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【摘要】目的：研究与分析子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗作用与护理。方法：选取我院收治的子宫瘢痕妊娠患者100例为对象进行研究，通过电脑将其随机分组为观察组与对照组，各50例。对照组实施子宫动脉化疗和常规护理，观察组实施子宫动脉化疗栓塞术和护理干预。对比两组临床疗效。结果：观察组的β-HCG、Prog等指标情况，与对照组相比均改善显著，且组间对比差异具有统计学意义意义（P0.05）。结论：子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠具有积极的治疗作用，且对患者实施护理干预后，患者的临床疗效更加显著，因此值得临床推广应用。

【关键词】子宫动脉化疗栓塞术；子宫瘢痕妊娠；治疗；护理

在临床上，子宫瘢痕妊娠是一种类型特殊的异位妊娠，且是剖宫产术后患者一种严重的远期并发症，具有较大的潜在危险性【1】。而在临床治疗此类患者的过程中，采用子宫动脉栓塞术具有微创、止血迅速、并发症少、安全性高以及恢复快等优势，且疗效也十分显著【2】。因此本文对子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗作用与护理进行了研究与分析，现具体报道如下：

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一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的子宫瘢痕妊娠患者100例为对象进行研究，通过电脑将其随机分组为观察组与对照组，各50例。其中，对照组年龄为21-37岁，平均年龄为（28.12±2.18）岁。观察组年龄为22-38岁，平均年龄为（27.23±4.17）岁。两组一般临床资料对比无明显差异，P0.05不具备统计学意义，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组实施子宫动脉化疗和常规护理。即对患者行局部麻醉，并对右侧股动脉进行穿刺，然后置入5FYashiro导管，然后进行动脉造影。超选择入子宫动脉后，将50mgMTX经导管缓慢注入进行灌注化疗。常规护理：即密切关注患者体征，加强巡视以及进行并发症护理。

1.2.2观察组

该组实施子宫动脉化疗栓塞术和护理干预。即在对照组的基础上采用子宫动脉栓塞术治疗。具体为：在化疗之后，将适量明胶海绵颗粒注入动脉进行栓塞，结束后拔管，并在加压状态下包扎创口。护理措施为：（1）心理护理，即通过与患者加强交流和沟通，帮助患者缓解焦虑、不安情绪，从而以良好的心态接受治疗。（2）术前准备。即准备好手术所需的抢救药物和器械，并为患者建立静脉通道，留置导尿管。（3）术中护理。即密切观察患者体征，采取有效措施应对患者的各种不良反应。同时对患者穿刺下肢的血液循环状态加以密切关注，并做好相应的记录。（3）术后护理，即对患者进行常规抗感染治疗，指导其合理使用药物，注意预防患者感冒，必要时可采取药物进行降温。另外指导患者合理饮食，多饮水，多食用新鲜蔬菜和水果。

1.3观察指标

观察两组β-HCG（血清人绒毛膜促性腺激素）、Prog（孕酮）等指标情况。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P0.05具有统计学意义。

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结果

经治疗，观察组的β-HCG为（2376±3150）IU/L、Prog为（143.2±42.8）ng/ml，而对照组的β-HCG为（5378±4580）IU/L、Prog为（518.4±112.3）ng/ml，观察组与对照组相比均下降显著，且组间对比差异P0.05，具有统计学意义。详情见表1。

表1两组临床疗效对比（）

组别

例数

β-HCG（IU/L）

Prog（ng/ml）

观察组

50

2376±3150

143.2±42.8

对照组

50

5378±4580

518.4±112.3

T值

3.1490

18.2042

P值

0.002

0.000

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讨论

针对子宫瘢痕妊娠患者，采用子宫动脉化疗栓塞术治疗，具有较高的安全性，且是避免子宫切除以及治疗和预防不可控制出血的关键手段【3】。其中子宫动脉栓塞术可以避免大出血，并快速阻断血流，而通过MTX灌注化疗，则能促使滋养叶细胞快速丧失活性，从而将胚胎组织杀死。因此两者结合使用，则能有效的提升患者的临床疗效

【4】。

本文的研究中，经治疗，观察组的β-HCG、Prog与对照组相比均下降显著，且组间对比差异P0.05，具有统计学意义。因此可以看出，针对子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉化疗栓塞术治疗以及临床护理干预，则能显著改善患者的各项指标情况，所以具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，子宫动脉化疗栓塞术对子宫瘢痕妊娠具有积极的治疗作用，且对患者实施护理干预后，患者的临床疗效更加显著，因此值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]林宙,李红兰,陈向荣.联用子宫动脉化疗栓塞术与人工流产术治疗子宫瘢