产科护理人员与患者的矛盾冲突与防范措施.docx

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产科护理人员与患者的矛盾冲突与防范措施

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摘要：随着门诊量的增加，妇产科门诊的医患，护患纠纷呈上升趋势。到妇产科门诊就诊的患者病种多，病情复杂经常发生医患，护患纠纷。一旦发生矛盾和纠纷，不仅给医护人员的日常工作带来很大的影响，还给医院医疗护理带来很坏的影响。因此应提高妇产科门诊医护人员的综合素质和沟通能力，及时查找各种隐患，减少护患纠纷的发生。下面文章中将会把产生冲突的原因以及预防措施进行阐述，供大家参考。

关键词：妇产科；护理人员与患者；冲突

中图分类号：R47

文献标识码：A

护患关系，矛盾冲突，防范措施产科工作是直接维系母婴两代人的健康和安危，且病情变化大，可预见性差，期望值高，护理人员常因母婴需要照顾，工作繁琐而具体，涉及复杂的人际关系而发生护患矛盾。因此，如果不解决好这些矛盾，势必会给护患双方造成身心不愉快，影响护患关系。

1矛盾冲突的原因

1.1入院时存在的问题

入院宣教不到位，态度生硬。孕妇人院后常感到环境陌生，有孤独、恐惧、不安全感，此时，护士若不及时与孕妇进行沟通、疏导，常会引起误会而致冲突发生。

1.2分娩前存在的问题

护理人员与孕妇交流少，若只注重于孕妇的治疗性操作，不重视她们心理、情绪变化，缺乏有效沟通，孕妇会感到孤独、恐惧。甚至对分娩产生不安心理。

1.3分娩中存在的问题

对产妇指引不够，进入产程后，护理人员要指导产妇宫缩时调整呼吸，以减少疼痛，宫缩间歇注意合理休息，适当进食巧克力、红牛等，以保存体力。特别是第二产程，护理人员如果不指引产妇正确运用腹压，易发生产妇体力衰竭，产程延长，从而失去经阴道分娩的信心。

1.4分娩后存在的问题

产后6h观察不认真，对产妇主诉不重视。没有严格执行查对制度，错报性别或将新生儿抱错，从而引起家属的猜疑和误解。

1.5其他

(1)住院金额高，家庭收入条件较差的产妇，其家庭对昂贵的医疗费用难以接受，工作人员催交住院费时态度生硬而留下隐患。(2)产妇奶头平，乳房胀痛，新生儿不吸吮，护理人员指导不及时、不耐心，提高了母乳喂养难度，引起产妇及家属不满。(3)洗澡时放错或包错衣被，降低产妇及家属的信任度，易引起冲突。

2防范措施

2.1孕妇人院时护士要面带笑容，主动迎接，仔细介绍病区环境、管床医师、科主任、科护士长、责任护士等，消除患者对环境的陌生感，使产妇感觉到自己被尊重，感受到亲切、随和、温暖、关爱的气氛，紧张的情绪不断得到放松，很快适应病房环境，为住院期间护患融洽交流奠定了基础。

2.2为患者进行各项治疗护理操作时，应向患者介绍护理操作目的、用药名称、作用、注意事项等，尽可能回答患者疑问。了解孕产妇内心需求及性格特点，帮助她们消除对分娩的恐惧、不安心理，防止不良情绪产生，降低纠纷隐患。

2.3护士要在孕产妇发生宫缩阵痛时，针对产妇不安和恐惧心理，对分娩的相关知识及注意事项进行耐心、细致的解释以取得产妇的信任。进入产程后，为提升产妇经阴道分娩的信心，要随时告知产程发展情况，指导产妇选择适宜体位和正确运用腹压，以减少宫缩疼痛，合理饮食与休息。

2.4加强专业技能培训与理论知识学习，不断提升个人的综合素质，严格执行医院的各项规章制度，严格查对，防止出现差错。并且向产妇及其家属进行安全意识宣教，杜绝婴儿丢失现象的发生。

2.5公开收费标准，为了使产妇及家属随时知道各项收费情况，明确自己的费用指导患者利用触摸屏检查费用的方法，及时准确的查清费用。从患者的利益角度出发，应做到耐心细致的服务，帮助患者解决就医过程中的难题，打消患者的疑虑，从而有助于护患关系的和谐，减少不必要的冲突。

2.6做好母乳喂养知识宣教，随时利用机会正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声、尿布的更换、大小便的观察、脐部的护理，婴儿沐浴、新生儿预防接种的时间、部位和可能出现的反应、黄疸的观察以及必要的急救须知。

2.7管理措施

1)加强业务学习

护理工作人员还要对各项业务活动进行学习，不断提升其综合业务水平。产科护理者除了要掌握系统的操作知识，还要掌握产科病房中各种常用药物的使用方法以及作用机制、禁忌症、适应症，避免护理人员因为不熟悉各种业务流程而诱发的不必要事件。因此，要对妇产科护理工作人员开展相应的业务技能训练，保证他们能够在护理工作中达到相应的标准和要求。

2）加强职业道德教育

教育护士树立正确的价值观，职业责任感，用崇高的职业道德指导自己，提高主动服务意识。对患者一视同仁，急患者所急，想患者所想，树立以患者为中』合的服务理念。工作期间不允许接打手机及私人电话，不允许闲聊、嬉笑，注意自己的言行举止，保持严肃的工作态度。

3）建立良好的护患关系

对患者恰当的称呼，是建立良好护患关系的开始，人院