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急性心肌梗死的护理体会
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【摘要】随着我国经济的飞速发展和科技的的日益进步,人民的生活水平不断上升,随之带来的危害人民健康的疾病也是多样化,急性化的。现如今,心肌梗死对大家来讲已经不再是陌生的的名词了,它越来越多的出现在人们身边。中老年人是高发人群,现在也出现了年轻化的趋势,压力大,经常熬夜等都会引起心肌梗死的发生,给人们的身心带来了巨大的痛苦与折磨。患者不仅要配合医生的治疗,还要从日常生活方面进行调理,下面,我们重点介绍心肌梗死患者的护理。
【关键词】急性心肌梗死;护理;临床表现;疼痛
Experiencefromthenursingofacutemyocardialinfarction
Ling-lizhang
(huangpidistrictofwuhancitymulantownshiphealthhospitalinternalmedicineHubeiwuhan430300)
【abstract】withtherapiddevelopmentofoureconomyandtheincreasinglyprogressofscienceandtechnology,peopleslivingstandardsrising,illnessisalsodamagethehealthofthepeoplewithperse,acute.Nowadays,myocardialinfarction,foreveryoneisnolongerastrangeword,itismoreandmoreappearinpeoplearoundyou.Theelderlyisahigh-riskgroups,nowalsoappearedthetrendofyounger,pressurebig,oftencancausetheoccurrenceofmyocardialinfarction,suchasstayinguplatetopeoplesbodyandmindbroughtgreatpainandsuffering.Patientsshouldnotonlycooperatewiththedoctorstreatment,alsoundertakerecuperatingfromtheaspectsofdailylife,thefollowing,wefocusonmyocardialinfarctioninpatientswithcare.
【keywords】acutemyocardialinfarction;Nursing;Clinicalmanifestations;Thepain
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急性心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血
流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性
坏死[1]。发生急性心肌梗死的病人,临床上多伴有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细
胞计数增高、血清心肌酶增高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征
性演变,并可出现休克、心律失常或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,
多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。
1临床表现
1.1突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、恐惧、出汗和频死感。
1.2少数患者无疼痛。
1.3部分患者疼痛位于上腹部,容易误诊成胃穿孔,急性胰腺炎等;少数患者表现在颈部,牙齿疼痛,易瀑诊。
1.4神志障碍,见于高龄患者。
1.5全身症状,难以形容的不适,发热。
1.6胃肠道症状,表现为恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者常见。
1.7心律失常,见于75%一95%的患者,发生在起病的l一2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心律减慢,房室传导阻滞。
1.8心力衰竭,主要是急性左心衰竭,在起病几小时内易发生,也可在病发后数日,表现为呼吸困难等。
1.9低血压、休克,急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安
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