改良早期预警评分在胸外科临床护理中的应用万琦.docx

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改良早期预警评分在胸外科临床护理中的应用万琦

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摘要：目的：主要分析于胸外科临床护理工作中，采用改良早期预警评分开展病情评估后予以护理措施，探究对病人产生的影响。方法：本次研究抽取抽取96例病人，随机分两组。其中48例参照组病人通过经验评估后开展护理措施，48例实验组病人采用改良早期预警评分开展病情评估后予以护理措施，客观对比病人的住院时间、死亡例数、转入重症监护室的例数以及不良反应发生情况。结果：实验组病人中，住院时间（16.7±3.3）天、死亡病例为2例、转入重症监护室9例以及不良反应发生概率4.17%均少于参照组病人的指标参数，P＜0.05。结论：于胸外科病人的护理工作中，开展改良早期预警评分后，有利于降低病人的死亡概率，与此同时还能有效降低病人不良反应发生概率。在该疾病的护理工作中应用的可行性较高。

关键词：早期预警；胸外护理；临床；

本文以于我院胸外科进行医治的病人为研究主体，从中抽取96例，以数量均等进行分组。同时在开展不同的病情评估后，开展干预措施进行护理工作，主要分析于胸外科临床护理工作中，采用改良早期预警评分开展病情评估后予以护理措施，探究对病人产生的影响。详细分析步骤见下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究病例的开始时间：2016年08月，终止时间：2017年01月，抽取于我院胸外科进行医治的病人为研究主体，从中抽取96例，以数量均等进行分组。48例参照组病人通过经验评估后开展护理措施，其中男22例，女26例；年龄的均值数（46.6±3.4）周岁；48例实验组病人采用改良早期预警评分开展病情评估后予以护理措施。其中男24例，女24例；年龄的均值数（47.6±3.3）周岁；本次研究的96例病例经过我院专业人品诊断后均属于需要手术医治的胸外科疾病患者，其均能进行手术医治，且手术耐受力相对较强[1]。均明白本次研究的目的与意义，其家人同意且病人本身均为自愿参与。有严重性心脏、肾脏等疾病的病患不在入选内、属于哺乳期女性以及怀孕街道的女性病人均排除。存在精神方面障碍的病人、意识功能存在障碍的病人均排除。将实验组病人与参照组病人的年龄与性别类型等资料进行相关对比后得到，差距较小，P＞0.05，满足临床间的对比需求，可行进一步研究。

1.2方法

48例参照组病人通过经验评估后开展护理措施，即病人入院后，对其开展生命体征检测以及经验评估。同时以检测与经验评估的结果为指标开展常规的护理措施。如护理人员常规的告知病人有胸外科手术医治的相关知识，同时告知其治疗依从性的提高对其疾病恢复的意义；教会病人常规的自我调节情绪的技巧，以使其负性情绪尽快消除；同时常规遵医嘱指导病人科学用药，并对其生命体征与病情变化加强观察，若有异常因及时告知医师并协助其尽快处理[2]。病患出院时进行相关的指导工作。

48例实验组病人采用改良早期预警评分开展病情评估后予以护理措施。病人入院后即以改良早期预警评分对其病情的严重程度进行有效的评估分析。如果病人的病情属于严重程度等级中一般范围，即评估分数在4分以下，则对病人开展饮食指导干预措施，告知病人饮食方面的禁忌。此外对病人进行卫生护理干预，以避免病人出现感染。如果病人的病情属于严重程度等级中严重但未危害其生命时，即评估分数在5分值8分之间，除了饮食和卫生方面的护理外，还要详细的告知病人的注意事项、疾病的医治流程等，以增强病人的认知水平，提高其医治的依从性[3]。如果病人的病情属于严重程度的评估分数8分以上时，即表明该患者的病情十分严重，且对其生命有一定的威胁，处理上述护理措施外，还要进行心理护理疏导。因为受疾病威胁的情况下，病人极易出现恐惧、焦虑等消极情绪，护理人员需自觉主动关爱病患，及时开展心理疏导，耐心倾听患者主诉，鼓励患者将消极情绪发泄出来，必要时可介绍给患者治疗效果良好的案例，以使其治疗信心增强，促进护理工作顺利开展。与此同时结合病人的整体情况，护士长跟责任医生共同拟定一份护理计划开展护理工作。

1.3观察指标

客观对比病人的住院时间、死亡例数、转入重症监护室的例数以及不良反应发生情况。同时对病人出现的不良反应症状进行分级评估，分为I级、II级、III级与VI级，等级愈高，表明该不良反应症状对于病人的危害性越大。

结果

2.1二组病人相关指标对比

实验组病人中，住院时间（16.7±3.3）天、死亡病例为2例、转入重症监护室9例均少于参照组病人的指标参数，P＜0.05。详细数据见表1。

2.2二组病人不良反应发生情况对比

实验组病人中出现I级、II级、III级与VI级不良反应症状的病例分别1例、1例、0例、0例，计算得到其不良反应发生率为4.17%，对照组病人中出现I级、II级、III级与VI级不良反应症状的病例分别4例、3例、3例、2例，计算得到其不良反应发生率为25%