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医学人文关怀在椎管麻醉手术患者的护理研究
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摘要:目的分析医学人文关怀在椎管麻醉手术患者护理中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年10月我院收治的77例实施椎管麻醉患者资料分析,根据护理分为对照组(36例,常规护理)、观察组(41例,医学人文关怀护理),比较两组患者护理满意度结果两组患者焦虑、抑郁评分护理前差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组,满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论医学人文关怀在椎管麻醉手术患者护理中应用,患者焦虑、抑郁改善好,满意度高,可以推广应用。
关键词:医学人文关怀;椎管麻醉;护理
医学由科学文化、人文文化共同组成,在医学的临床护理中,医学人文关怀是重要的护理模式之一,在对患者进行临床护理操作同时,还加强了患者的心理干预,从而备受患者认可[1]。手术对患者造成极大的应激性,给患者造成极大的创伤。椎管麻醉手术中患者存在意识,如果手术应激性大,则会影响手术顺利进行,因此,实施医学人文关怀可以提高患者耐受性,为手术顺利开展奠定基础。本次研究对77例实施椎管麻醉患者资料分析,现对结果整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月至2017年10月我院收治的77例实施椎管麻醉患者资料分析,根据护理分为对照组(36例)、观察组(41例),对照组:男性21例,女性15例,年龄范围24-78岁,平均年龄(55.7±6.2)岁,骨科手术16例,妇科手术10例,普外科手术10例;观察组:男性24例,女性17例,年龄范围24-74岁,平均年龄(56.2±6.0)岁,骨科手术15例,妇科手术12例,普外科手术14例,组间患者差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者应用常规护理,即协助患者完成术前准备,在术后密切监测患者体征变化,术后将患者安全送往病房等。
观察组患者应用快速康复外科理念护理,具体如下:(1)术前:掌握患者麻醉方式、手速要求等项目,并在术前1d进行访视,向患者讲解手术的过程和注意事项,让患者有心理准备,减轻其压力。(2)术中:在术中保持手术室温度适宜,充分尊重患者隐私,并注意护理人员的言行,为患者提供安静、清洁的手术环境。(3)术后:在手术结束后,尽早将患者送至病房,并与患者家属做好交待,叮嘱注意事项,安抚患者家属心理,了解患者感受,并对患者进行专业的指导等。
1.3标准评估
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患者焦虑、抑郁评估标准:用焦虑自评表、抑郁自评表SAS、SDS对患者焦虑、抑郁进行评分,总分均为100分,50分以下为无焦虑、抑郁,评分在50-59分表示轻度,评分在60-69分为中度,评分超过70分为重度,分数高,则焦虑、抑郁越严重[2]。
满意度标准:采取调查问卷评估,共10分,评分超过6分为满意,≤6分为不满意,满意度=满意例数/N×100%[3]。
1.4统计学方法
SPSS22.0统计学软件对心理评分(焦虑、抑郁)、满意度等分析,采取(±s)、(%)分别表示评分、满意度,并予以t检验、X2检验,对比差异有统计学意义,P<0.05。
2结果
2.1比较两组护理前后的焦虑、抑郁评分结果
对照组、观察组患者护理前焦虑、抑郁评分统计学处理无明显差异(P>0.05),观察组患者焦虑、抑郁评分在护理后均低于对照组,差异显著(P<0.05),详细见下表。
表1两组患者护理前后心理评分结果(±s)
组别
例数
焦虑评分
抑郁评分
护理前
护理后
护理前
护理后
对照组
36
73.6±10.8
45.8±3.2
77.1±8.7
46.1±2.7
观察组
41
74.1±9.6
42.6±1.9
76.8±7.5
44.1±1.6
T值
0.215
5.411
0.163
4.010
P值
0.830
0.000
0.871
0.000
2.2比较两组护理后满意度结果
对照组患者满意29例,不满意7例,满意度为80.56%,观察组患者满意39例,不满意2例,满意度为95.12%,组间差异有统计学意义(X2=3.940,P=0.047<0.05)。
3讨论
椎管麻醉是临床常用的一种麻醉方法,在对患者进行椎管麻醉期间,部分意识相对清醒,而手术作为应激源以导致患者出现血压升高、烦躁、呼吸急促等症状,因此,为保证手术的顺利开展,加强患者的干预是必要的[4]。随着人们生活质量的提高,人们对临床的护理要求也越来越高,人们更在乎护理中自我感受,且患者的心理情绪与术后恢复具有直接关系[5]。由此可见,选取适当的护理干预模式对减轻患者不良情绪,促进患者恢复具有重要的意义。
医学人文关怀是一种以人为护理核心的护理模式,在该护理中护理人员会充分尊重患者的意愿、最大程
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