延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果1.docx

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2024-09-24 发布于湖北
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延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果1.docx

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延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果

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摘要：目的：探讨胃肠外科肠造口患者应用延续护理的具体应用效果。方法：选取我院2017年6月-2018年6月胃肠外科肠造口患者的40例患者作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各20例，其中对照组利用常规护理，观察组利用延续护理的方法，对比两组的护理效果。结果：观察组患者掌握有关疾病知识的程度明显要高于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症出现率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：胃肠外科肠造口患者当中应用延续护理效果显著，显著提高了患者对自身疾病知识的掌握水平，同时降低了并发症出现率，值得广泛应用。

关键词：延续护理；胃肠外科；肠造口患者；效果

造口是一种能够实现肠道内容物输出、降低肠梗阻、对远端肠道口吻合以及损伤提供保护、促使肠道疾病痊愈、降低肠道压的方式。通常切除病变肠管之后，不能把肠管连接起来，拉出肠子的一段在腹部适合的位置上反转缝在腹壁，将会形成一个有开口、乳头部的肠黏膜，称之为肠造口[1]。肠造口手术尽管可以挽救患者的生命，可是也将患者的正常身体形象以及排便途径进行了改变，导致患者生理、心理以及社会功能出现显著的变化。现如今的护理模式之下，患者和家属不具备完善的造口护理知识与技能，容易产生肠造口并发症[2]，给患者正常生活带来非常大的影响。为了良好的提高造口患者的生活水平，我科应用延续护理进行了深入探讨，具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年6月-2018年6月胃肠外科肠造口患者的40例患者作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各20例，其中观察组男性10例，女性10例，年龄为35-78岁，平均年龄为（56.80±1.55）岁；对照组男性11例，女性9例，年龄为36-78岁，平均年龄为（57.35±1.45）岁；对两组一般资料对比，未发现显著差异(P0.05)。

1.2方法

对照组利用常规护理，观察组利用延续护理的方法，具体介绍如下：

1.2.1建立档案

建立延续护理小组，护士长担任组长，主管护师及科室骨干是组员。所有成员具有五年以上的经验，具有一定的业务技术、沟通能力等。建立科室造口回访薄，需要护士在患者入院、出院时专业的对其身体、生理、心理等方面的检查评估，收集所有信息。

1.2.2随访护理

用现代化的信息技术，随时对患者疾病情况进行跟踪了解。巡视调查，开展电话随访，一旦患者出现特殊情况，要增强电话随访，为患者提供更优质的服务。

1.2.3随访内容

具体包含患者日常生活、心理状态、并发症等内容。技术支持上，设置针对性的医疗小组，为患者提供较为专业的用药、预后健康指导、心理疏导等服务。护理人员会让患者回院换造口，每次复查的时候仔细查看患者的造口情况。建立起信息联络的平台，利用微信等聊天软件向患者介绍关于自我护理的知识，随时解答患者的疑问。

1.3观察指标

对两组患者的掌握疾病知识情况、并发症出现率进行仔细观察。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0来分析，同时利用百分比表示计数资料，利用P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者疾病知识的掌握度

观察组患者掌握有关疾病知识的情况明显要高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1对比两组患者的患者疾病知识的掌握度[n（%）]

组别

造口袋更换方式

并发症处理

科学合理饮食

复诊延续

观察组

20（100）

18（90.00）

19（95.00）

20（100）

对照组

5（25.00）

4（20.00）

8（40.00）

6（30.00）

＜0.05

2.2对比两组的并发症出现率

观察组的并发症出现率显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2对比两组患者的并发症出现率[n（%）]

组别

造口感染

造口周围皮炎

造口狭窄

造口回缩

造口黏膜分离

并发症出现率

观察组

1（5.00）

0（0.0）

2（10.0）

对照组

3（15.00）

2（10.0）

1（5.00）

9（45.00）

＜0.05

3讨论

延续护理具体是从心理、生理等方面着手[3]，不但可以让患者掌握健康知识，而且可以从患者处得到意见，利用最有效的方式改善看护工作，从而改良护理效果，为患者与家属提供满意的服务。此次研究表示，观察组患者掌握有关疾病知识的程度明显要高于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症出现率显著低于对照组（P＜0.05）。证实了延续护理将人文情怀以及整体看护作为前提条件，为出院的患者提供延续的护理服务，不但可以让医疗护理服务应用于住院