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正常值
一、妇科
子宫大小:5.5--7.5cm、横径3.5—5.5cm,前后径3.5—4.5cm,正常宫体长径:宫颈长径大于
等于2cm,正常生育过的子宫三条径线之和为15~18cm,未生育过的子宫三条径线之和12~
15cm,正常宫颈长度2.0—3.0cm,横径为2.0—3.0cm,前后径1.5—2.0cm。子宫三径线之和大
于18cm,称为子宫肥大。小于12.5cm称子宫发育不良,子宫前后经小于3.0cm,宫体长径/宫
颈长径2提示幼稚子宫。宫颈前后经大于3.0cm称子宫肥厚。
子宫内膜:正常不超过1.0cm,绝经后内膜不超过0.3cm,超过0.5cm,考虑异常,一般无血流信号,
月经期内膜厚一般不超过0.4cm。
子宫内膜血流信号丰富可能有蜕膜组织残留,子宫内膜息肉或子宫内膜Ca等。
子宫内膜息肉无特定年龄段,一般好发于常服用治疗乳腺增生或乳腺癌类药物患者,如三本氧
氨等。症状一般表现为月经量多、拖拉。
节育器位置:节育器上缘距宫底外缘小于3.0cm,距宫颈内口大于2cm,也可依据节育器中点与宫
腔中点的关系判断是否下移,正常节育器中点在宫腔中点以上。
卵巢:正常为4.0、3.0、1.0cm,
排卵检测:发育卵泡最小径大于1.0cm时,即可报优势卵泡。
多囊卵巢的标准:在一横切面内可见10个以上的小囊性透声区,直径大于0.5cm,或在同一切内
可见15个以上囊性透声区,直径大于1.0cm,
盆腔积液:子宫直肠陷窝内游离液体,最大液深小于1.0cm时,只描写不下结论。大于2.0cm
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并可见盆腔肠间积液为中量。大于2.5cm,为大量。(未见肠间积液时,报盆腔少量积液)
人胚发育分为两个时期:1.胚期:指1-8周的胚胎,包括受精、卵裂、胚层形成和原始器官
原基的建立,第8周末初具人形;2.胚胎期第9周起至娩出(此期又分出一期称围产期,
即从28周至出生后一周或四周的时期)
体节形成期--胚层分化(第四周):此期胚体的主要变化是:胚体由鞋底形的胚盘长成了
圆柱状的胚体;三个胚层分化形成器官的原基
1.外胚层的分化
(1)神经管的分化:神经管头端膨大形成脑的原基,其余部分较细形成脊髓原基。神经
管中央的腔将来分化为脑室和脊髓中央管,前、后神经孔于第4周末闭合,若不闭合则形成无
脑儿和脊髓裂,后者多兼脊柱裂。外胚层除形成上述结构外,其余部分被覆在整个胚体的外表
面,将分化形成皮肤的表皮及其衍生物以及内耳原基、晶状体和腺垂体。
(2)神经嵴的形成
2.中胚层的分化:位于脊索两侧的中胚层,起初呈均匀的一层,第三周末则分化成为三
部分,由中轴向两侧依次为轴旁中胚层、间介中胚层和侧中胚层。
(1)轴旁中胚层:第3周末,轴旁中胚层细胞增殖呈分节状称体节,又称节中
胚层。第三周末体节先在颈部发生,向尾部逐渐发展,每天约出现3~4对。至五周初,体节可
达40-44对,在胚体表面即可分辨,是推测胚龄的重要标志之一,体节是形成脊柱、肌肉及真
皮的原基。
(2)间介中胚层:是体节与侧中胚层之间的细窄区域。间介中胚层细胞不断增殖并向体腔
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突出,并形成两条纵行的细胞索,改细胞索形成泌尿、生殖器官的主要原基
(3)侧中胚层:又称侧板,初为单一的薄板状结构,随着胚体的发育,在侧板中出现了裂
腔称胚内体腔,它将侧板分为两层,与外胚层相贴者称体壁中胚层;与内胚层相贴者称脏壁中
胚层。体壁中胚层是形成体腔壁层及体壁骨骼与肌肉的原基;肌壁中胚层是形成体腔壁层与内
脏平滑肌与结缔组织的原基。胚内体腔将来分化为心包腔、胸膜腔及腹膜腔。
此外,中胚层还分化出一些星形细胞,充填在各个胚层之间称间充质,将来分化为
各种结缔组织、肌组织和心血管等。
3.内胚层的分化随着胚体由扁平状向圆柱状变化,致使卵黄囊顶壁的内胚层卷入胚
体内形成一条位于神经管和脊索腹侧方的纵行管,称原始消化管。原始消化管头端部分为前肠
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